- Mejorar las condiciones de los centros públicos de atención ambulatoria para brindar servicios de alta calidad en las ENT para los grupos de población vulnerable, expandiendo el alcance de servicios seleccionados - Proteger a los grupos de población vulnerable de los factores de riesgo para las Enfermedades Crónicas No Transmisibles de mayor prevalencia - Definir como indicadores de transferencia (IVT). - Promoción de hábitos saludables para prevenir las ENT

- Mejoras en la preparación de los centros públicos de salud para ofrecer una mayor calidad de servicios sobre las Enfermedades No Transmisibles (ENT) para los Grupos de Población Vulnerables y ampliar el alcance de los servicios seleccionados - Protección de Grupos Vulnerables de la Población contra factores de riesgo de enfermedades No Transmisibles (ENT) frecuentes

- Construir una propuesta colaborativa con los integrantes/referentes del sistema de salud de la institución que responda al modelo de atención de salud de enfermedad crónicas basada en APS incluyendo el diagnóstico y las acciones a efectuar

Primer etapa:
- Generar un espacio de aprendizaje conjunto - Describir y analizar el perfil demográfico y clínico de las personas con ECNT Segunda etapa: - Efectuar un diagnóstico del modelo de atención vigente para las personas con ECNT con la finalidad de detectar las fortalezas y debilidades del sistema - Diagnosticar las dificultades y necesidades frecuentes en las instituciones y equipos de salud para implementar la reorientación del modelo de atención - Construir una propuesta colaborativa con los integrantes/referentes del sistema de salud de la institución que responda al modelo de atención de salud de enfermedad crónicas basada en APS incluyendo el diagnóstico y las acciones a efectuar