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Efectividad y seguridad de atosiban en mujeres embarazadas con trabajo de parto pretérmino / Dexrazoxane to Prevent Cardiac Damage in Patients Under 18 with Hodgkin's Lymphoma or Acute Lymphoid Leukemia on Chemotherapy with Anthracyclines
Bogotá; IETS; dic. 2014. 40 p. ilus.
Monography in Spanish | LILACS, BRISA/RedTESA | ID: biblio-847017
Responsible library: BR1.1
RESUMEN

Introducción:

el parto pretérmino es definido como el parto producido antes de la semana 37 de edad gestacional. En Colombia es la principal causa de la morbilidad y mortalidad en el período neonatal. La incidencia del parto prematuro es cercana al 12%, con tasas estables en las últimas décadas, que se pueden deber a la complejidad de fisiopatología o a la falta de conocimientos de la condición. Es responsable a nivel mundial de la muerte en menores de 1 año.

Objetivo:

evaluar la efectividad y seguridad del atosiban en mujeres gestantes con trabajo de parto pretérmino.

Metodología:

la evaluación fue realizada de acuerdo con un protocolo definido a priori. Se realizó una búsqueda sistemática hasta noviembre de 2014 en MEDLINE, EMBASE, Cochrane Database of Systematic Reviews, Database of Abstracts of Reviews of Effects y LILACS, sin restricciones de idioma ni fecha de publicación. Se identificaron las RSL y ECA que cumplieran los criterios de elegibilidad. La calidad de los estudios fue valorada con la herramienta AMSTAR. Las características de los estudios fueron extraídas a partir de las publicaciones originales. Los resultados se presentan de acuerdo al reporte de la RSL.

Resultados:

el atosiban no disminuye la proporción de parto antes de las 48 horas de inicio del tratamiento comparado contra placebo con un RR=1.05 (IC 95% 0,15-7,43), ni comparado contra betamiméticos RR=0,89 (IC 95% 0,66-1,22), ni comparado contra nifedipino RR=1,09 (IC 95% 0,44-2,73). Tampoco disminuye el parto antes de la semana 37 con un RR=1,17 (IC 95% 0,99-1,37) al compararlo contra el placebo y de 1,56 (IC 95% 1,13-2,14) al compararlo contra la nifedipina. Aumentó la probabilidad de parto antes de la semana 28 al compararse contra el placebo RR=3,11 (IC 95% 1,02-9,51). Mostró un mejor perfil de seguridad para eventos adversos maternos al compararlo contra betamiméticos RR=0,47 (IC 95% 0,35-0,62) y contra nifedipino RR=0,38 (IC 95% 0,21-0,68), pero no contra placebo.

Conclusiones:

no existe evidencia a favor del uso de atosiban en vez de placebo, betamiméticos o nifedipino para la disminución del parto pretérmino antes de la semana 37 ni 28 de edad gestacional. Tampoco disminuye la proporción de partos pretérminos antes de las 48 horas de inicio del tratamiento. El atosiban no fue superior a los comparadores para disminuir los eventos adversos neonatales. Mostró beneficio para la disminución de los efectos adversos maternos cuando se comparó contra betamiméticos o nifedipino. Los ECA incluidos en la RSL identificada tienen alta probabilidad de sesgos por lo cual los resultados se deben evaluar con precaución.(AU)
Subject(s)
Full text: Available Collection: International databases Health context: SDG3 - Health and Well-Being / 6_ODS3_enfermedades_notrasmisibles / 7_ODS3_muertes_prevenibles_nacidos_ninos Health subject: Target 3.1: Reduce maternal mortality / Target 3.2: Reduce avoidable death in newborns and children under 5 / 6_leukemia / 6_lymphomas_multiple_myeloma / 7_neonatal_care_health / 7_non_communicable_diseases Database: BRISA/RedTESA / LILACS Main topic: Oxytocin / Obstetric Labor, Premature Type of study: Controlled clinical trial / Etiology study / Evaluation study / Practice guideline / Prognostic study / Risk factors Demographic groups: Female / Humans / Pregnancy Country/Region as subject: South America / Colombia Language: Spanish Year: 2014 Document type: Monography

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Full text: Available Collection: International databases Health context: SDG3 - Health and Well-Being / 6_ODS3_enfermedades_notrasmisibles / 7_ODS3_muertes_prevenibles_nacidos_ninos Health subject: Target 3.1: Reduce maternal mortality / Target 3.2: Reduce avoidable death in newborns and children under 5 / 6_leukemia / 6_lymphomas_multiple_myeloma / 7_neonatal_care_health / 7_non_communicable_diseases Database: BRISA/RedTESA / LILACS Main topic: Oxytocin / Obstetric Labor, Premature Type of study: Controlled clinical trial / Etiology study / Evaluation study / Practice guideline / Prognostic study / Risk factors Demographic groups: Female / Humans / Pregnancy Country/Region as subject: South America / Colombia Language: Spanish Year: 2014 Document type: Monography