-Describir el proceso de reformas desarrollado en el sistema de salud de los Estados Unidos en la década del ’90. -Analizar los proceso desarrollado de acuerdo a una lógica individualista y de mercado. -Realizar un análisis del impacto de las reformas en la performance del sistema. -Observamos que el sistema de salud de los Estados Unidos continúa centrado en los valores del individualismo y de la competencia, compatibilizando medidas de protección pública a grupos sociales específicos con la producción de servicios regidos por el mercado.