Ano de publicação: 2023
Antecedentes y objetivos:
La atención primaria de salud (APS) en Chile es la principal puerta de acceso al sistema de salud público, atendiendo aproximadamente al 80% de la población. En este nivel se ofrece atención en salud mental, incluyendo terapias individual, familiar y grupal, entre otras prestaciones. En este contexto la División de Atención Primaria (DIVAP) está rediseñando la Estrategia de Atención de Salud Mental en APS y revisando la evidencia científica sobre los efectos de las terapias grupales en la sintomatología clínica.
Metodología:
Se formuló una estrategia de búsqueda en las bases de datos: MEDLINE Y EMBASE a través de OVID, Epistemonikos y Psychology Database- ProQuest utilizando los conceptos Group Therapy y Primary Health, con fecha 07 de Julio del 2023. Dos revisores independientes seleccionaron los estudios que respondieran a la pregunta, basándose en criterios de inclusión y exclusión acordados. La extracción de cada artículo la realizaron dos personas. Para resumir los resultados y valorar la certeza de la evidencia se utilizó la metodología GRADE.
Resultados.
Se identificaron inicialmente 686 Revisiones Sistemáticas (RS). De éstas, se excluyeron 678 por disenso o duplicados y se utilizaron 6 RS (5–10) publicadas entre 2010 y 2019, y se obtuvieron los siguientes resultados:
La terapia grupal en depresión y ansiedad en APS, en comparación con la terapia usual en APS, podría disminuir la sintomatología clínica, aumentar la remisión clínica y no tener efecto en la calidad de vida. Sin embargo, la evidencia es limitada y se requieren más estudios para confirmar este resultado.
Con baja certeza en la evidencia, se observa que las terapias grupales en APS para pacientes con trastornos ansiosos de pánico o agorafobia, no tiene un efecto sobre la sintomatología ansiosa, en comparación con la terapia individual.
Con baja certeza de la evidencia, las terapias grupales disminuyen levemente la sintomatología depresiva en comparación con la terapia de autoayuda.