En este artículo abordamos el tema de la toma de decisiones en situaciones donde no se cuenta con suficiente evidencia disponible. Los responsables de la toma de decisiones en políticas a menudo no tienen suficiente evidencia para saber con certeza cuáles serán los impactos de una opción de programa o política de salud pero deben, igualmente, tomar decisiones. Sugerimos cuatro preguntas que pueden tenerse en cuenta cuando no hay suficiente evidencia en la que tener confianza sobre los impactos de implementar una opción.

Éstas son:

1. ¿Existe una revisión sistemática de los impactos de la opción? 2. ¿La evidencia no concluyente ha sido mal interpretada como evidencia de no efecto? 3. ¿Es posible tener confianza sobre una decisión a pesar de la falta de evidencia? 4. ¿La opción es potencialmente perjudicial, inefectiva o no vale el costo?