Racismo sistêmico: efeitos sobre as iniquidades e disparidades em saúde
    Systemic racism: effects on health inequities and disparities

    Publication year: 2024

    Contexto - O racismo sistêmico, também denominado racismo institucional ou racismo estrutural, propicia um olhar que vai além das manifestações conscientes de racismo e discriminação racial. O racismo institucional atua nas instituições sociais, contribuindo para a naturalização e reprodução da hierarquia racial. Esse conceito é de grande relevância para o avanço das políticas públicas, para a garantia de direitos e de equidade na atenção à saúde. Há décadas, estudiosos vêm chamando a atenção para as iniquidades em saúde como consequência de questões étnico-raciais. Pergunta - Quais são os efeitos do racismo sistêmico sobre as iniquidades ou disparidades em saúde? Métodos - As buscas foram realizadas em março de 2024 nas bases de dados Lilacs - Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Index Psicologia (via Biblioteca Virtual em Saúde - BVS), Pubmed, Epistemonikos, incluindo os termos DeCS, MeSH e seus sinônimos. Apenas o processo de seleção de estudos recuperados foi realizado em duplicidade e de modo independente. A avaliação da qualidade metodológica das RS foi realizada por meio da ferramenta AMSTAR 2. Resultados - De 261 registros recuperados nas buscas, 10 estudos foram incluídos, sendo a maioria relativa à população dos Estados Unidos e apenas um estudo brasileiro.

    Os resultados são apresentados de acordo com as seguintes condições de saúde:

    câncer (4 revisões); psicose (1 revisão); saúde materna (4 revisões); alimentação e nutrição (1 revisão); autoavaliação de saúde (1 estudo transversal). Os desfechos analisados nos estudos referem-se aos efeitos das questões étnico-raciais sobre carga da doença, implicações no diagnóstico e no acesso a tratamentos, sobrevida, entre outros.
    Context - Systemic racism, also called institutional racism or structural racism, provides a perspective that goes beyond conscious manifestations of racism and racial discrimination. Institutional racism acts in social institutions, contributing to the naturalization and reproduction of racial hierarchy. This concept is of great relevance for the advancement of public policies, for guaranteeing rights and equity in health care. For decades, scholars have been drawing attention to health inequities as a consequence of ethnic-racial issues. Question - What are the effects of systemic racism on health inequities or disparities? Methods - The searches were conducted in March 2024 in the databases Lilacs - Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences and Index Psicologia (via Virtual Health Library - BVS), Pubmed, Epistemonikos, including the terms DeCS, MeSH and their synonyms. Only the process of selecting retrieved studies was carried out in duplicate and independently. The methodological quality of the SRs was assessed using the AMSTAR 2 tool. Results - Of the 261 records retrieved in the searches, 10 studies were included, the majority of which were related to the United States population and only one was a Brazilian study.

    The results are presented according to the following health conditions:

    cancer (4 reviews); psychosis (1 review); maternal health (4 reviews); diet and nutrition (1 review); self-rated health (1 cross-sectional study). The outcomes analyzed in the studies refer to the effects of ethnic-racial issues on the burden of disease, implications for diagnosis and access to treatments, survival, among others.

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