Este documento surge en el contexto de redefinición organizativa y de políticas del Programa de Desarrollo de Recursos Humanos en Salud, de la Organización Panamericana de la Salud. Su propósito es determinar líneas de acción futuras en el área de desarrollo del recurso humano de enfermería, partiendo del análisis de los resultados de la cooperación técnica brindada hasta la fecha y de los avances alcanzados por los países y tomando en cuenta los cambios del contexto general y el particular de los sistemas de salud. Para su elaboración y de acuerdo a términos de referencia sugeridos por el Programa de Desarrollo de Recursos Humanos (HSR) se contó con una propuesta inicial realizada por miembros del Consejo Directivo de la Asociación Latinoamericana de Facultades y Escuelas de Enfermería ALADEFE, quienes hicieron una amplia revisión bibliográfica sobre la situación laboral, mercado de trabajo, educación, y regulación de la enfermería en la región y presentaron un primer borrador que contenía el análisis de impactos en enfermería derivados del contexto, de las reformas y del proceso de globalización que caracteriza el momento actual. Por otra parte, dimensionaron algunos problemas, retos y actores comprometidos, así como algunas estrategias para orientar el cambio. (AU)