Carga de trabalho de um profissional típico da atenção primária em saúde no brasil: os agentes comunitários de saúde
Workload of a typical primary health care professional in Brazil: community health workers

Rev. APS; 14 (4), 2011
Publication year: 2011

O objetivo deste estudo foi avaliar um instrumento concebido para descrever as intervenções do Agente Comunitário de Saúde (ACS) e sua potencialidade para circunscrever os componentes da carga de trabalho deste profissional, típico da atenção primária do Sistema Único de Saúde (SUS).

O referencial teórico percorre os conceitos chaves:

de “trabalho”, “jornada de trabalho” e “carga de trabalho”. A metodologia foi a observação não participante estruturada. O instrumento de coleta de dados foi construído a partir de um levantamento das atividades normatizadas dos ACSs e validado em reunião com representantes da categoria com experiência comprovada. Foram agrupadas 27 atividades, subdivididas em cinco classes: Atenção Integral à Saúde do Indivíduo, Ações Coletivas de Vigilância à Saúde, Ações de Planejamento, Avaliação e Educação Permanente, Atividades Pessoais e Outras Atividades. A observação em campo foi realizada durante cinco dias úteis, em uma Unidade de Saúde da Família em Juiz Fora, MG. Para a análise dos dados, foi calculado o somatório do tempo gasto em cada atividade pelos profissionais em observação. Em seguida, foi calculada a média aritmética por tipo de procedimento. O instrumento aplicado permitiu alcançar as intervenções fundamentais diárias desenvolvidas pelos ACSs na atenção primária em saúde, sendo capaz de capturar ações não relacionadas e não previstas nas atribuições básicas desta categoria, mas que ocorrem em sua prática cotidiana. Além disto, constatou-se que o instrumento de identificação da carga de trabalho dos ACSs, muito embora necessite de aprimoramento e de ampliações, tem potencialidade para subsidiar o cálculo de trabalhadores para a prática na atenção primária em saúde, sem desconsiderar que outras variáveis devam ser levadas em conta.(AU)
The central objective of this study was to analyze an instrument designed to describe the components of the workload of the Community Health Worker (CHW), this unique and typical category of Brazilian primary health care worker.

The theoretical framework was based on the following key concepts:

“work”, “working day” and “workload.” The methodology used in the research was the non-participant structured observation method. The data collection instrument development was begun with a survey of normalized activities of the CHWs and validated in a meeting with seasoned representatives of this class.

27 activities were grouped into five classes:

Integral Health Care of the Individual, Collective Action for Health Surveillance, Planning Actions, Evaluation and Continuing Education, Personal Activities and Other Activities. Field observation was conducted for five days in a Family Health Unit in Juiz Fora, MG. For data analysis we calculated the amount of time spent in each activity by the professionals under observation. Then the arithmetic average was calculated for each type of procedure. The applied instrument allowed to encompass the fundamental daily interventions and also the unrelated and unpredicted actions that occur in the CHWs` work day. Furthermore, it was found that the instrument for identification of the CHWs` workload, although requiring improvement and expansion, has the potential to support the measurement of their practice, without disregarding other variables that should be considered.(AU)