Avaliação do processo de trabalho médico no programa saúde da família: uma ferramenta para educação permanente

ACM arq. catarin. med; 36 (2), 2007
Publication year: 2007

Introdução:

O Programa de Saúde da Família foi implantado em 1994 com o intuito de solidificar o SUS, reorganizar o sistema de saúde em vigor e substituir as antigas diretrizes baseadas na medicina biologicista. Vários progressos foram alcançados desde então. Porém,muitos problemas do antigo modelo ainda persistem. A fragmentação do cuidado e o atendimento médicoespecializado ainda comprometem o atuar em saúde. A Educação Permanente em Saúde constitui estratégiafundamental para a transformação deste trabalho e esta prática só alcançará aprendizagem significativa quandoconseguir a adesão dos trabalhadores ao processo de mudança do seu cotidiano, através, principalmente daauto-análise de seu agir em saúde.

Objetivos:

Avaliar o processo de trabalho do médico no programa saúde da família de um município do Valedo Rio Itajaí - SC, propondo estratégias para educação permanente.

Métodos:

Pesquisa qualitativa que utiliza o métodoexploratório, com análise transversal dos dados. A observação direta de dois médicos do PSF durante uma semana de trabalho foi a forma privilegiada para a coleta de dados, seguida da análise das categorias.

Resultados:

Observou-se que o atendimento nas unidades de saúde é médico centrado, técnicoespecializado, com predomínio das tecnologias duras e leve-duras (diagnóstico, prescrição, solicitação de exames complementares). Há uma dificuldade de agregar as tecnologias leves (vínculo, interdisciplinaridade, trabalho em equipe e preocupação com problemas sociais) no cotidiano deste processo.

Conclusão:

Sugere-se que o modelo de educação permanente para este município seja centrado nastecnologias leves através da utilização do processo de auto-análise do trabalho, buscando remodelar as práticase criando profissionais comprometidos com a construção e solidificação do SUS.

Background:

Brazilian Family Health Program was initiated in 1994 aiming to solidify SUS (Sistema Único de Saúde - Unified Health System), to reorganize the health system and to substitute the old health policy based on biological medicine. Many progresses have beenconquered since than. Though, many problems from the old system still persist. The care fragmentation and themedical specialized assistance still compromise the health practice. Continuous Education is an important strategy for the transformation of care and this practice will only reach significant learning when health workers get engaged in the changing process, mainly through the useof self analysis of their work process and practice.

Objectives:

Evaluate the medical work process in family health program in a city from Itajaí River Valley - SC, proposing strategies for continuous medical education.

Methods:

Qualitative research, using exploratory method with transversal data analysis. The direct observation of two physicians in family health programduring one week of their routine work was the privileged form for data collection, followed by analysis ofcategories.

Results:

We observed that the assistance is medical centered, specialized, with prevalence of hardtechnologies (diagnosis and medical orders). There is difficulty to incorporate soft technologies (bonding,interprofessionalism; team work and concerns about social problems) in their routine work.

Conclusion:

We suggest that the model of continuous education to this city should be centered in softtechnologies through the utilization of self analysis of working process, attempting to remodel the health practiceand creating professionals compromised with the construction and solidification of SUS.