El tratamiento antirretroviral de alta eficacia revolucionó el manejo del paciente HIV, dada la reducción de la carga viral con recuperación de la función inmune y la disminución de las complicaciones. La adherencia al tratamiento es un componente esencial en el cuidado del paciente. El objetivo del estudio fue determinar la efectividad de un programa multidisciplinario para mejorar el tratamiento antirretroviral. Se aplicó un estudio prospectivo con análisis de la situación basal, intervención y evaluación posterior.

Resultados:

se incluyeron 111 niños, 97 experimentados (G1) y 14 na?ve (G2), la mediana de edad fue 11.2 años; (RIC 9.8- 14.7) para G1 y 2.6 años; (RIC 1.4 - 3.5) para G2. La mediana de duración del tratamiento fue 62.5 meses (G1) y de 10.5 (G2), el 54.1 porciento de los pacientes pertenecían al estadío C. El porcentaje de CD4 basal fue de 21.5 y 22 respectivamente. En 42 (43.8 porciento) de los pacientes se consideró que la adherencia era muy buena. Se observó mejoría en la concurrencia a las consultas en el año de la intervención versus los años anteriores (p= 0.006), dicho cambio se asoció en forma significativa con la menor edad (p= 0.049).Se observó una mejoría significativa en la evolución de los pacientes, con 100 porciento de respuesta clínica, 88 porciento de respuesta inmunológica y 83 porciento de respuesta virológica al final del estudio.

Conclusiones:

el programa resultó exitoso, hubo aumento de las asistencias a las consultas y se pudo identificar una mejoría en la evolución de los pacientes. Una de las limitantes del estudio fue el corto período de observación y que al no ser un estudio randomizado es difícil definir el impacto de cada una de las medidas realizadas