Este estudio prospectivo, controlado, de grupos paralelos, de intervención, randomizado y simple ciego, que se llevó a cabo durante el período abril 2004- abril 2005 tiende a comparar la eficacia de dos modalidades terapéuticas sobre la disminución de la resistencia a la insulina medida por HOMA (variable primaria de eficacia), interviniendo con medicación insulinosensibilizante (metformina) en comparación con dieta de baja energía y baja respuesta insulínica . El tercer grupo es el control en el que se intervino con dieta hipocalórica. mas la utilización de placebo (relacionado a la adherencia al tratamiento de la obesidad ) El comparador estándar será la metformina cuyo criterio de eficacia será el HOMA. siendo eficaz un delta score z de 1.44 según trabajo sobre insulinoresistencia y metformina en adolescentes de Michael Freemark. Un total de 31 pacientes fueron enrolados y randomizados en éste estudio. Todos ellos con edad entre 11 y 19 años y con obesidad, definida por IMC (Indice de Masa Corporal) mayor al percentilo 90 según las tablas de Rolland Cachera. A partir de los datos obtenidos en nuestros pacientes del impacto de la intervención sobre peso (medido por IMC) y resistencia a la insulina (medida por HOMA) se obtiene información meramente descriptiva que refleja la necesidad de implementar investigaciones posteriores por periodos mas prolongados y mayor número de pacientes para demostrar o confirmar medidas de intervención efectiva en la obesidad con resistencia a la insulina, con el fin de lograr una disminución de la morbilidad asociada, teniendo en cuenta la importancia de su aplicación en Salud Pública. Toda la información analizada debe contribuir a mejorar el estado nutricional de la población con una intervención eficaz Hospi