Evaluación del Pronóstico de los Pacientes con Epilepsia. Incidencia y Prevalencia de Anomalías Estructurales Cerebrales, Análisis de los Factores de Riesgo

    Año de publicación: 2003

    El objetivo del estudio fue analizar factores pronósticos en enfermos con epilepsia en relación con la respuesta al tratamiento farmacológico. Se seleccionaron pacientes con epilepsia, que contaban con IRM, con una zona epileptógena previamente definida.

    Se clasificaron en 2 grupos:

    No Respondedores (G1) y Respondedores (G2) al tratamiento farmacológico. Se analizaron las variables edad, edad de primera crisis (EPC), tiempo de evolución (TE), zona epileptógena y el valor predictivo de las IRM.

    G1:

    n=171, edad media 30.8 ñ 12.1, TE 20 ñ 10.8, EPC 10.7 ñ 10.2. Temporales 93 (54.4 por ciento); Extratemporales 69 (40.3 por ciento); Generalizados 9 (5.3 por ciento).

    IRM anormal:

    113 (66.1 por ciento).

    G2:

    n=207, edad media 34ñ15.8, TE 14.8 ñ 13.3, EPC 19.2 ñ 16.7. Temporales 66 (31.9 por ciento); Extratemporales 93 (44.9 por ciento); Generalizados 48 (23.2 por ciento).

    IRM anormal:

    72 (34.8 por ciento). Hubo diferencias en edad (p<0.02) y EPC (p<0.01) menor en G1 y TE (p<0.01) menor en G2. Los Generalizados fueron más en G2 (p<0.01) y los Temporales más en G1 (p<0.03). El valor predictivo (VP) positivo de las IRM fue del 61.1 por ciento. El VP negativo de las IRM del 69.9 por ciento.

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