INTRODUCCIÓN El parto prematuro (PTB) es la principal causa de cuatro millones de muertes neonatales ocurridas por año en todo el mundo. En Argentina, aproximadamente el 7% de los nacimientos son partos prematuros. OBJETIVOS Identificar fenotipos de parto prematuro con mayor susceptibilidad genética y epidemiológica, a fin de realizar potenciales intervenciones de prevención primaria o asesoramiento genético sobre riesgos de recurrencia. MÉTODOS Se consideró prematurez al nacimiento con menos de 37 semanas de gestación 1) parto pretérmino idiopático (PTB-I); 2) ruptura prematura de membranas (PTB-PROM); 3) parto médicamente inducido (PTB-M). La muestra fue de 1.043 casos, con información de antecedentes maternos, historia reproductiva y descripción del fenotipo. El estudio analizó la epidemiología ambiental y los mecanismos de herencia a través del riesgo familiar de recurrencia (FRR). RESULTADOS La frecuencia de PTB fue de 10,3% y en la hermandad se elevó al 23,1% (238 hermanos con PTB entre 1.029 gestaciones). Los recién nacidos con PTB sin agregación familiar mostraron mayor tasa de corto tiempo de convivencia, infecciones urinarias maternas durante el embarazo y antecedente de aborto espontáneo durante el embarazo anterior. Las familias con un alto nivel de agregación tuvieron una mayor incidencia de complicaciones en el embarazo, como diabetes, hipertensión y trastornos inmunológicos. Se observó que PTB-I poseía una frecuencia de recurrencia entre hermanos de 38%, PTB-PROM de 26,2% y PTB-M de 31,4%. DISCUSIÓN La historia reproductiva materna difiere entre los subtipos de prematuros. Esto sugiere que existe una respuesta genética diferente a factores ambientales similares o una activación de distintas vías fisiopatológicas que intervienen en la determinación de la duración del embarazo de cada mujer.