Introducción:

Salta tiene la incidencia máxima de Tuberculosis (TB) en Argentina. El abandono del tratamiento es relevante, su prevalencia en Argentina en el año 2020 fue del 15,3 %. La definición operativa de abandono es interrupción del tratamiento durante 2 meses consecutivos o más. Definición de abandono para el estudio suspensión del tratamiento durante un periodo mayor a un mes y luego de un mes de adherencia.OBJETIVOS A nivel general, evaluar factores asociados a la adherencia al tratamiento de TB durante los dos primeros años de la pandemia de COVID-19 en pacientes de la provincia de Salta. De manera específica, 1) estimar la prevalencia de pérdida de seguimiento del tratamiento en 2020/21; 2) identificar factores asociados a la pérdida de seguimiento del tratamiento; 3) describir factores asociados al cumplimiento del tratamiento. MÉTODOS Se realizó un estudio observacional de casos y controles retrospectivo en mayores de 18 años diagnosticados de TB en el Hospital Señor del Milagro durante 2020 y 2021. Fueron casos todos los pacientes que abandonaron el tratamiento y controles los sujetos con tratamiento finalizado seleccionados al azar en una proporción de 1 a 2. Se recogieron datos de historias clínicas. Se analizó la asociación de cada variable al evento abandono con un modelo multivariado. RESULTADOS Se diagnosticaron 457 casos, 268 (59 %) finalizaron el tratamiento y 73 (16 %) lo abandonaron. Se incluyó a 219 sujetos (73 casos y 146 controles). Se observó asociación significativa de DBT (ORa 4,2; IC95% 1,5-11,5; p=0,005) y de VIH (ORa 5,7; IC95% 2,5- 12,9; p=0,001) con abandono del tratamiento. Los efectos adversos durante el tratamiento se asociaron significativamente con un sentido de reducción del riesgo (ORa 0,30; IC95% 0,11- 0,8; p=0,017). DISCUSIÓN El abandono del tratamiento de TB fue frecuente en la pandemia de COVID-19. DBT y VIH aumentaron el riesgo de abandono. Las reacciones adversas a las drogas aumentaron la adherencia al tratamiento.