INTRODUCCIÓN La farmacocontaminación genera creciente preocupación. En Argentina hay escasa información acerca de ella y se desconocen características locales de gestión de residuos de medicamentos. OBJETIVOS Caracterizar la generación y gestión de residuos de medicamentos originados por establecimientos sanitarios (farmacias comunitarias, establecimientos sanitarios con y sin internación, droguerías, veterinarias) y la operatoria en el ámbito de entes de control en Neuquén Capital, Argentina, en 2023. MÉTODOS Se realizó un estudio observacional, transversal y prospectivo por muestreo estratificado proporcional sobre 114 establecimientos y sobre entes de control, usando formularios validados para recoger datos. RESULTADOS Todos los establecimientos cumplen con normas ambientales sobre generadores de estos residuos. Si bien las droguerías tienen más estrategias de gestión que los demás establecimientos (trazabilidad, estandarización de actividades, procesos de mejora y mayor capacitación al personal involucrado en la gestión de residuos de medicamentos) y en general se usa el control de stock, se aplican escasas estrategias secundarias dirigidas a minimizar la generación de residuos, y hay poca interacción de concientización a la comunidad. La valorización de materiales es escasa. Existen iniciativas positivas a nivel municipal sobre residuos domiciliarios de medicamentos. DISCUSIÓN Si bien hay consideración del problema a nivel municipal, se requiere un mayor compromiso gubernamental en todos los niveles para su abordaje integral. La percepción y visibilidad del fenómeno y sus riesgos es baja entre los actores de la cadena de uso de medicamentos. La gestión de residuos en las instituciones sanitarias observadas es optimizable con estrategias de minimización recomendadas.