NTRODUCCIÓN Las epilepsias son el trastorno neurológico crónico más común. Las drogas antiepilépticas (DAE) necesarias no siempre están disponibles o son muy caras. Las variantes genéricas son una estrategia para mejorar el acceso. OBJETIVOS Investigar si la utilización de DAE genéricas mantiene la efectividad para el paciente, con igual control de crisis y perfil de seguridad que los medicamentos originales. MÉTODOS Se realizó un estudio observacional de casos y controles, que comparó la reducción en la frecuencia de crisis y el perfil de seguridad en pacientes epilépticos de reciente diagnóstico de 15 a 85 años, medicados a dosis estable y adecuada durante al menos un año en el Hospital Ramos Mejía de la ciudad de Buenos Aires. Se comparó a pacientes medicados con DAE genéricas (casos) y con DAE originales (controles). RESULTADOS De 139 pacientes, 61 llegaron al año desde su incorporación 45 tomaban DAE genéricas, y 16, originales. De ellos, 23 (51,1%) con DAE genéricas y 10 (62,5%) con originales presentaron una reducción de crisis igual o mayor al 50% (OR: 0,6273; IC95%: 0,1949-2,0186; Z: 0,782; p: 0,4342). Por otra parte, 15 (33,3%) con DAE genéricas y 5 (31,2%) con originales presentaron eventos adversos (OR: 0,9091; IC: 0,2669-3,0961; Z: 0,152; p 0,8788). DISCUSIÓN Tanto en el porcentaje de reducción de crisis como en la presencia de eventos adversos, las diferencias no fueron significativas, aunque esto podría deberse a la baja cantidad de pacientes incluidos en el estudio.