Enfermedad celíaca en una población pediátrica de riesgo nutricional del área operativa noreste de San Miguel de Tucumán
Año de publicación: 2012
INTRODUCCIÓN La enfermedad celíaca (EC), desorden sistémico autoinmune ejercido por el gluten, se manifiesta en individuos susceptibles, con variables presentaciones clínicas, anticuerpos específicos y enteropatías. OBJETIVOS Identificar la población pediátrica de riesgo nutricional (PPRN) con seropositividad para EC perteneciente al Área Operativa Noreste de San Miguel de Tucumán. MÉTODOS Se realizó un estudio descriptivo en una muestra de 175 niños de entre 2 y 10 años, pertenecientes al Área Operativa Noreste. En 160 de ellos, los que participaron, se constató la inmunocompetencia a IgA (inmunodifusión radial) y se determinaron anticuerpos específicos para EC como anti-transglutaminasa tisular IgA (ELISA); los niños seropositivos se confirmaron con antiendomisio IgA (inmunofluorescencia indirecta). RESULTADOS Se utilizó un flujograma de procedimientos diseñado para el estudio. En la PPRN se estimó una prevalencia de EC del 3%, significativamente superior a la de la población pediátrica general, y se describió su distribución en los diferentes Centros de Atención Primaria de la Salud. En la PPRN se hallaron cinco niños seropositivos (tres de sexo masculino y dos de sexo femenino), que fueron derivados al gastroenterólogo. Para tres niños con resultados en la línea de corte se indicaron controles periódicos. DISCUSIÓN El flujograma propuesto es una herramienta útil para abordar el diagnóstico serológico de la EC en PPRN. En el primer nivel de atención, se requieren mayores investigaciones y trabajos interdisciplinarios para confirmar la EC y evitar complicaciones más graves.