Efectividad de la vacuna contra la influenza y oportunidades perdidas de vacunación en población de hasta dos años

    Año de publicación: 2013

    INTRODUCCIÓN En Argentina, las enfermedades respiratorias son la tercera causa de muerte en niños menores de 5 años. En 2011 se incluyó la vacunación antigripal en el Calendario Nacional entre los 6 y 24 meses. Su cobertura en 2012 fue del 51%. OBJETIVOS Evaluar la efectividad de la vacunación antigripal en la prevención de la internación por influenza en niños de 6 a 24 meses y determinar la proporción de esquemas atrasados y oportunidades perdidas de vacunación (OPV), caracterizando estas últimas. MÉTODOS Se realizó un estudio multicéntrico observacional analítico de corte transversal, de casos-controles (1:3) apareados por edad en tres centros asistenciales de Argentina. Se calculó la efectividad vacunal (EV) para una dosis=1-OR. Se encuestó a padres de niños de 6-24 meses. RESULTADOS Se incluyeron 38 casos y 114 controles.

    EV cruda:

    69% (29-87); p=0,005. La enfermedad respiratoria crónica se presentó como predictor independiente, actuando como confusor (OR=34,9; IC95%=6,8-178,6; p=0,000). La EV ajustada por este factor resultó del 67% (9-88); p=0,033. Se detectó un 65% (884/1340) de esquemas atrasados de vacunación (97% de OPV). Los hechos de considerar útil la vacunación antigripal (OR=0,42; 0,18-0,94; p=0,035), tener menos de un año de vida (OR=0,75; 0,59-0,96; p=0,022) y haber visto mensajes sobre vacunas durante la consulta pediátrica o en algún medio de comunicación (OR=0,71; 0,56- 0,90; p=0,004) fueron los tres factores protectores hallados. Se registró un 38% de OPV en la primera dosis y 63% en la segunda. La principal causa de OPV en la primera dosis fue la falta de detección de la necesidad de vacunar (39%); en la segunda, el desconocimiento de los calendarios de vacunación (35%). DISCUSIÓN La EV antigripal hallada fue alta y coincide con otros trabajos. Se detectó una alta frecuencia de esquemas atrasados de vacunación y OPV,

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