INTRODUCCIÓN Más de la mitad de las adolescentes que dan a luz cada año no planificaron el embarazo. Algunas optan por la interrupción del embarazo, muchas veces en condiciones inseguras. Objetivos Describir el perfil de las adolescentes de 14 a 20 años que atraviesan un parto o un aborto, y analizar los factores institucionales del sistema de salud que inciden en la adopción y adherencia a métodos anticonceptivos (MAC) pos-evento obstétrico. MÉTODOS El estudio incluyó dos componentes uno cualitativo (a través de entrevistas con profesionales de la salud) y otro cuantitativo (por medio de una encuesta pre-alta y otra de seguimiento en adolescentes hospitalizadas por parto o aborto), en instituciones seleccionadas de tres localidades (Pilar, San Juan y Posadas). RESULTADOS De acuerdo con lo observado, el sistema de salud en las diferentes instancias posparto y posaborto no garantiza una adopción de MAC, en gran medida porque los múltiples puntos de contacto con adolescentes (control prenatal, alta por la internación por el evento y seguimiento pos-evento, entre otros) son escasamente aprovechados para proporcionar consejería y facilitar un acceso ágil y oportuno a los MAC. Casi todas las encuestadas mostraron la intención de usar un MAC luego del evento obstétrico, pero sólo 4 de cada 10 egresaron con uno. Asimismo, se advirtió una brecha entre el método de elección y el método al cual accedían posteriormente. Se registró una entrega de métodos (anticonceptivos orales y preservativos) cuya adherencia, en muchos casos, había fracasado previamente. DISCUSIÓN Para disminuir los embarazos no buscados en las adolescentes que han atravesado un evento obstétrico, es clave aprovechar instancias como el control prenatal y la internación a fin de proporcionar consejería en anticoncepción y ampliar la oferta de MAC para incluir los métodos de largo y mediano plazo