Flavivirus de dengue, virus del nilo occidental y encefalitis de san luis en donantes de bancos de sangre
Año de publicación: 2013
INTRODUCCIÓN Los virus del género Flavivirus, arbovirus transmitidos fundamentalmente por mosquitos, han mostrado un aumento de su actividad en Argentina en los últimos años. La mayoría de las personas que se infectan con estos virus no desarrollan sintomatología y pueden presentarse como donantes de sangre. En consecuencia, constituyen un riesgo para la seguridad transfusional. OBJETIVOS Evaluar la posibilidad de transmisión viral de los cuatro serotipos de virus del dengue (DENV), del Nilo Occidental (WNV) y de la Encefalitis de San Luis (SLEV) en bancos de sangre de Salta y Córdoba. MÉTODOS Se realizó un estudio prospectivo y anónimo no vinculante. Se investigó la presencia de genoma viral en muestras de suero de 3357 donantes de sangre (52% Salta, 48% Córdoba) empleando técnicas de nRT-PCR y qRT-PCR en el período comprendido entre septiembre de 2013 y mayo de 2014. Se trabajó con procedimientos estandarizados y paneles de referencia para evaluar el desempeño de las técnicas moleculares y su nivel de detección en cada centro interviniente. En las muestras positivas se realizó titulación y aislamiento viral, detección de anticuerpos IgM e IgG, secuenciación nucleotídica y filogenia para caracterización del genotipo. Se realizó control de calidad en el 10% de las muestras con resultados negativos. RESULTADOS Se detectó genoma de DENV-4, genotipo I, en un donante de Salvador Mazza, Salta. La incidencia de ARN de DENV fue de 0,056% (1 en 1775 donantes estudiados), cifra que se eleva a 0,11% si se consideran únicamente los donantes captados durante el transcurso del período con circulación autóctona en el inicio de 2014 en la provincia. No se detectó genoma de DENV, SLEV y WNV en las muestras estudiadas procedentes de la provincia de Córdoba. DISCUSIÓN Los resultados revelan evidencias locales del riesgo de transmisión por transfusiones sanguíneas e indican la necesidad de revisar las pautas de manejo de hemoderivados en regiones con circulación de Flavivirus, particularmente en períodos epidémicos.