Determinantes para hospitalización por infección respiratoria aguda baja en niños menores de tres meses en la ciudad de Tucumán
Año de publicación: 2013
INTRODUCCIÓN Si se analizan las características de los niños internados por infecciones respiratorias agudas bajas (IRAB) en los servicios de Neonatología y la asociación con los factores de riesgo relevados por el sector salud, se puede conocer mejor cuál es la probabilidad de enfermar. OBJETIVOS Describir las características de niños menores de tres meses internados por IRAB y analizar la asociación de enfermar por IRAB con factores biológicos, socioeconómicos y ambientales de riesgo. MÉTODOS La investigación se realizó en el Instituto de Maternidad y Hospital Nicolás Avellaneda de Tucumán en 2012. Se trató de un estudio de casos y controles (casos: menores de tres meses con diagnóstico de IRAB, que consultaron o se internaron en dos servicios del sector público; controles: niños que no enfermaron, con residencia en el área sanitaria de los casos). Se estimó la relación existente entre las variables relevadas, calculando los respectivos OR e IC95% con software Stata 11. Se aplicó regresión logística y se controlaron los posibles factores confusores. Se consideró significativo un valor de P<0,05. RESULTADOS El 98% de los 503 niños internados tenía bronquiolitis; y el 85% tenía entre 7 y 30 días de vida. La mayoría de las internaciones se registraron en los meses de junio y julio. El análisis univariado de casos (247) y controles (91) mostró que la chance de enfermar aumenta un 26% por cada hermano. El análisis multivariado evidenció que la presencia de una madre de menos de 20 años duplica la chance de enfermar de bronquiolitis, independientemente de factores como hacinamiento, tipo de pared, número de hermanos o cobertura con obra social. La combinación de madre adolescente y ausencia de obra social aumenta la chance (OR 2,3;IC95% 1,14-4,51). Controlando el resto de las variables por cada hermano, la chance de enfermar aumenta un 41%. El mes de nacimiento se muestra significativo para junio y julio. DISCUSIÓN a investigación permite evaluar factores de riesgo en una población ya vulnerable.