Incidencia, características epidemiológicas y evolución de las infecciones por rinovirus en pacientes con trasplante de células progenitoras hematopoyéticas
Año de publicación: 2014
Introducción Las enfermedades oncohematológicas son una causa importante de mortalidad en Argentina, y el trasplante de células progenitoras hematopoyéticas (TCPH) es el tratamiento de elección en muchos de los casos. Existen pocos datos sobre la incidencia y la relevancia clínica de la infección por rinovirus (RV) en TCPH, una población en la que otros virus respiratorios causan alta tasa de infección del tracto respiratorio inferior y mortalidad. OBJETIVOS Estimar la incidencia de infección del tracto respiratorio superior (ITRS) e inferior (ITRI) por RV en pacientes con TCPH. Describir sus características clínicas, factores de riesgo y evolución. MÉTODOS Se realizó un estudio de cohorte prospectivo. RESULTADOS Se incluyó a 26 pacientes 24 (92,3%) con TCPH autólogo y 2 (7,7%) con TCPH alogénico. Quedaron excluidos del estudio 2 pacientes por presentar hisopado nasofaríngeo basal con PCR positiva para RV, mientras que 6 (23,1%) presentaron síntomas de ITRS sin diagnóstico virológico y 1 presentó ITRI con diagnóstico de neumonía por virus parainfluenza en el lavado broncoalveolar. En el seguimiento de los pacientes hasta el día 100 no se documentaron infecciones por RV. Discusión A diferencia de otros estudios, no se pudo evidenciar la presencia de RV como patógeno de las infecciones del tracto respiratorio en la población descripta. Este hallazgo podría estar determinado por el bajo número de pacientes incluidos. Sin embargo, el hecho de no haber detectado RV en la población estudiada constituye un dato epidemiológico de relevancia, principalmente porque empieza a responder al interrogante de la incidencia de RV en Argentina y sirve como punto de partida para continuar con el estudio, ampliando el tiempo y número de pacientes, de cara a los objetivos secundarios propuestos inicialmente.