Abordaje integral de la enfermedad renal crónica en el primer nivel de atención
Año de publicación: 2018
INTRODUCCIÓN La enfermedad renal crónica (ERC) puede prevenirse y tratarse en estadios tempranos, pero en estadio avanzado requiere de diálisis o trasplante. En Argentina la mayoría de las personas con ERC recibe diagnóstico en estadios avanzados. El Programa de Abordaje Integral de la Enfermedad Renal Crónica (PAIERC) impulsa acciones de promoción de la salud, prevención de la ERC, tratamiento y seguimiento en el primer nivel de atención en forma conjunta con especialistas y bioquímicos para evitar el diagnóstico en estadios avanzados. El análisis de estas acciones permite orientar las intervenciones del programa. OBJETIVOS Identificar, describir y analizar las acciones para la promoción de la salud renal, la prevención de la ERC y su detección, tratamiento y seguimiento en estadios tempranos en relación con otras enfermedades crónicas no transmisibles, en 12 efectores del primer nivel de atención de las localidades de Rawson (provincia de San Juan), San Miguel de Tucumán (provincia de Tucumán), La Matanza (provincia de Buenos Aires) y Santa Fe (provincia de Santa Fe) durante el segundo semestre de 2015. MÉTODOS Se realizó un estudio exploratorio descriptivo de investigación en implementación en salud. Se analizaron registros de los establecimientos y laboratorios de referencia, y se consultó a integrantes de los equipos de salud, usuarios, especialistas y autoridades de referencia. RESULTADOS La ERC se aborda como comorbilidad, sin contemplar acciones específicas de prevención y detección precoz. Se realizaron avances en la detección en laboratorio, pero existen dificultades en la interconsulta, la capacitación de los profesionales y la información dirigida a usuarios. DISCUSIÓN Se recomienda elaborar políticas provinciales y acciones planificadas en los efectores del primer nivel para optimizar el abordaje integral y capacitar a los profesionales de manera coordinada con los programas de enfermedades no transmisibles y los especialistas de referencia.