Estrategias para mejorar el acceso a formulaciones seguras de cannabis medicinal en pacientes con epilepsias refractarias
Año de publicación: 2021
El aceite de cannabidiol (CBD) fue aprobado como medicamento anticonvulsivo para el
tratamiento del síndrome de Dravet, el síndrome de Lennox-Gastaut y el complejo de
esclerosis tuberosa. Hay pocas publicaciones en relación con el uso de CBD en pacientes
jóvenes y adultos con epilepsia focal resistente a fármacos. El objetivo fue evaluar la eficacia, tolerabilidad y seguridad del tratamiento adyuvante con CBD, en este grupo de pacientes. Se realizó un estudio de cohortes abierto, observacional y prospectivo de pacientes adultos, utilizando un diseño no controlado antes-después en la Unidad de Epilepsia, Hospital de Alta Complejidad El Cruce, de Florencio Varela. La población total de inicio fué de 58 pacientes, 14 fueron excluidos por abandono o violación al protocolo, 44 pacientes terminaron el estudio. El 87% de estos redujeron el 50% de sus crisis mensuales, el 5% libre de crisis y el 32% de los pacientes redujeron más del 80% de sus crisis. El 11% presentó una disminución inferior al 50% de la frecuencia de crisis. Un paciente presentó aumento de la frecuencia de las crisis. La dosis final media fue de 335 mg/día. El 34% de los pacientes presentó efectos adversos. El 66% presentaron síntomas leves. No se encontraron alteraciones en el seguimiento de exámenes de sangre. Tras 6 meses de tratamiento, se encontró una mejoría significativa en la calidad de vida, en todos los ítems evaluados, así como en tareas de memoria episódica y atención alternante. El tratamiento adyuvante con CBD en pacientes jóvenes y adultos con epilepsia focal resistente a fármacos es eficaz, seguro, bien tolerado y se asocia a una mejoría significativa de su calidad de vida.