INTRODUCCIÓN Existe evidencia sobre la persistencia de síntomas de COVID-19 más allá de la infección aguda y de complicaciones funcionales a largo plazo luego de una internación por COVID- 19. Resulta de especial interés investigar la prevalencia del síndrome post-covid y el estado funciona en la población de pacientes adultos mayores que sobrevivieron a una internación por dicha Patología. OBJETIVOS Determinar los factores de riesgo del síndrome post-covid, deterioro en la funcionalidad y depresión en pacientes adultos mayores que sobrevivieron a la internación por covid-19. MÉTODOS Se realizó un estudio de cohorte ambispectiva multicéntrico. Los participantes fueron contactados telefónicamente entre noviembre de 2021 y septiembre de 2022 y se los invitó a responder una entrevista sobre persistencia de síntomas de COVID-19 luego del alta y un cuestionario validado para evaluar funcionalidad al momento del llamado. Se realizó un modelo de regresión logística para evaluar factores asociados a declinación funcional luego del alta y un Modelo de Poisson para evaluar factores asociados a persistencia de síntomas a 2 tiempos. RESULTADOS 374 pacientes fueron entrevistados en el transcurso de 2 años luego del alta. 202 (71%) presentó persistencia de síntomas más allá de los 3 meses post-covid. El síntoma más frecuente fue la fatiga y molestias osteomusculares. Un 12% de pacientes reportó síntomas depresivos. 205 (55%) mostraron declinación funcional, incluyendo 58 (28%) pacientes fallecidos durante el seguimiento. Factores asociados a la declinación fueron admisión a terapia intensiva (OR: 2,08, IC del 95 %: 1,03- 4,21), peor funcionalidad basal (OR: 8.5, IC 95%: 4,21-17,1) y destino a un centro de crónicos o tercer nivel (OR: 4,27, IC 95%: 2,22-8,30). El sexo femenino se asoció a menor probabilidad de deterioro funcional (OR: 0,56, IC 95%: 0,35-0,89). DISCUSIÓN El 71% de pacientes presentó síndrome post-covid, siendo la fatiga el síntoma más frecuente. La mortalidad fue alta durante el primer año luego de la internación por COVID-19 y más del 50% presentó declinación funcional hasta 2 años posteriores al alta.