Hiperactividad hipotálamo-hipófiso-adrenal y función mnésica en el envejecimiento. Estudio no invasivo

    Año de publicación: 2016

    En el envejecimiento la exposición acumulativa a estresores psicosociales podría hiperactivar al eje hipotálamo-hipófiso-adrenal (HPA) alterando las funciones cognitivas y la calidad de vida. El objetivo de este trabajo es evaluar el impacto del estilo de vida del adulto mayor sobre la actividad HPA y la función mnésica. Se evaluaron calidad de vida (SF-36; QL), estilo de vida (LS), estrés percibido (SSP-10), depresión (inventario de Beck (BDI-II)), función mnésica con tests neurocognitivos standard, cortisol salival por RIA, y genotipo APOE en muestras de saliva (RFLP). Adultos mayores de 65 años no dementes (n=14) se agruparon según BDI-II en; A (síntomas depresivos leves, 9,9±3,6) y B (síntomas depresivos moderados, 25±5). La variación diurna del cortisol y la supresibilidad en A (SAF8:9.0±2.3; SAF23:1.1±1.0; SAF8dex:0.83±0.

    3 y SAF16dex:

    0.7±0.2) no fueron diferentes a B (SAF8:6.4±1.8; SAF23:1.0±1.25; SAF8dex:0.62±0.

    2 and SAF16dex:

    0.7±0.2); p>0.1 en todos los casos. El sumario mental de QL y LS en A fue significativamente mayor (49.6 ± 5.5 y 77.7±22.0) que en B (38.6±10.6 y 40.0); p<0.046. Se encontró deterioro cognitivo en 8 de 14 pacientes (leve (DCL); n=4; moderado (DCM); n=4). Se utilizaron los tests de Mann-Whitney, Spearman y Campbell (siendo significativo un p<0.05). El genotipo APOE en pacientes sin deterioro cognitivo, DCL y DCM, fue 2/3 (12%), 3/3 (88%), 3/4 (0%); 2/3 (0%), 3/3 (80%), 3/4 (20%) y 2/3 (20%), 3/3 (40%), 3/4 (40%), respectivamente. El aislamiento social se asoció con deterioro del bienestar emocional sin efecto en la variación diurna del cortisol y la supresibilidad. La afección de las memorias de corto y largo plazo sugieren la necesidad de estudiar adultos mayores sin demencia con el fin de prevenir un mayor deterioro cognitivo en el futuro

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