La accesibilidad a la salud desde la perspectiva de la oferta considera como la situación más deseable de ingreso pleno al sistema de salud, en el otro extremo, están las barreras al acceso: geográficas, económicas, administrativas y culturales. Otra perspectiva, define accesibilidad como el vínculo entre los sujetos y los servicios que se manifiesta en la modalidad que adquiere la utilización de los servicios. Acercarse al concepto de accesibilidad desde la perspectiva de los principales actores implicados busca aportar complejidad al análisis. Para eso, este estudio se propuso analizarla desde la perspectiva de los usuarios y trabajadores del Centro de Salud Mental Comunitaria "La Casa de Ramos Mejía" a través de la identificación y descripción de sus representaciones sociales acerca de la accesibilidad, de la caracterización de las trayectorias en el sistema de salud de los usuarios y de la identificación y descripción de los facilitadores y obstaculizadores del acceso al sistema. Se trató de un estudio de caso cualitativo de tipo exploratorio-descriptivo. Las técnicas de recolección de datos utilizadas fueron; observaciones participantes, entrevistas y notas de campo. Resultó que el sistema de salud puede (y debe) desempeñar una función activa para reducir las inequidades e intervenir directamente sobre las situaciones de vulnerabilidad, prestando especial atención a las percepciones y experiencias de los usuarios y de los trabajadores, ya que estas pueden configurarse como facilitadores u obstaculizadores de la accesibilidad. Como conclusión, este trabajo plantea que la inclusión de los principales interesados (usuarios y trabajadores) en las prácticas de atención resulta algo complejo, pero no hacerlo incrementa las inequidades. Además, un sistema de salud inclusivo y equitativo debe adecuarse a las situaciones, características y recursos de los usuarios y no viceversa