Importancia de la cognición social para la calidad de vida y el estatus laboral de pacientes con EM

    Año de publicación: 2017

    INTRODUCCIÓN Los pacientes con EM padecen síntomas sensoriales, motores, cognitivos y emocionales que pueden estar presentes desde los estadíos iniciales de la enfermedad. OBJETIVO Estudiar el rendimiento de pacientes con EM inicial en pruebas cognitivas y de cognición social y su impacto en la calidad de vida y el estatus laboral. MÉTODOS Se estudiaron 34 pacientes de entre 20 y 45 años de edad con EM Brotes y Remisiones, (diagnosticada según los criterios de Poser y/o McDonald con EDSS ≤ 2 y tiempo de evolución ≤ 3 años) y 30 controles sanos apareados por sexo, edad y nivel educativo. Los sujetos fueron evaluados con una batería de pruebas cognitivas para EM y escalas neuropsiquiátricas, pruebas de cognición social, de calidad de vida y un cuestionario sobre las dificultades laborales. RESULTADOS No se observaron diferencias significativas entre los grupos en edad, sexo, nivel educativo ni en las escalas neuropsiquiátricas que evalúan depresión, ansiedad y apatía. Se encontraron diferencias significativas a favor de los controles en pruebas cognitivas de memoria verbal, funciones ejecutivas y lenguaje. En la evaluación de cognición social, los pacientes presentaron mayores dificultades en la interpretación de las miradas negativas (test de Baron Cohen p= 0.014), en la detección de conductas socialmente inapropiadas (Faux Pas p= 0.009) y en la prueba de reactividad emocional (IAPS) se observó un sesgo positivo en la interpretación de imágenes neutrales (p= 0.023). En la evaluación de la esfera laboral los pacientes presentaron mayores dificultades que los controles en el puntaje total del MSWDQ-23 (p= 0.002) y en todas sus subescalas. Se observaron correlaciones entre la escala laboral y la evaluación de la calidad de vida. DISCUSIÓN Los pacientes con EM múltiple inicial presentan trastornos tempranos en las funciones cognitivas, la cognición social y perciben dificultades en la esfera laboral con impacto en su calidad de vida

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