INTRODUCCIÓN Las conductas autolesivas con (CALIS) y sin intencionalidad suicida (CALSIS) en la adolescencia son un fenómeno en aumento, constituyendo un problema prioritario para la salud pública. OBJETIVO Explorar si la carga por estas consultas se modificó a lo largo del tiempo, describir su impacto y características de presentación actuales en los adolescentes asistidos por el equipo de Salud Mental de guardia del HNRG. Comparar estos adolescentes con quienes no presentan autolesiones en pos de explorar factores asociados. MÉTODOS Estudio descriptivo, cuantitativo, en dos fases. RETROSPECTIVA Análisis de tendencia temporal de las consultas al Departamento de Urgencias, periodo 2010-2016. Transversal; Población; Adolescentes de 10 a 18 años atendidos por guardia externa entre junio y noviembre del 2017, evaluados por el equipo interdisciplinario de salud mental. Estudio con fuentes secundarias. Muestreo no aleatorio. RESULTADOS Durante el periodo 2006-2016, se observó un incremento de las consultas al equipo de Salud Mental en la guardia pediátrica de 3% en 2016 a 9% en 2016. Los casos de abuso y maltrato muestran un incremento (promedio de 65 consultas/año en 2006 a 2013, a 104 consultas/año en adelante), seguidos por las CALSIS; en especial en los últimos tres años. Los intentos de suicidio se mantienen estables. En la muestra de adolescentes recolectada durante el último semestre del 2017 (n=136, 72% mujeres, 28% varones, mediana de edad 14 años (RI2)) el 30% (n=41) presentó conductas autolesivas durante el mes de realizada la atención, constituyendo el segundo motivo de consulta. Las CALSIS resultaron más frecuentes que los intentos de suicidio; y se resolvieron en su mayoría con estrategias ambulatorias, a diferencia de los intentos de suicidio que fueron hospitalizados. Los casos de CALSIS fueron en un 40% hallazgos clínicos, mientras que los intentos fueron siempre motivo de consulta. Los métodos más frecuentes de autolesión fueron los cortes (96%) en los brazos (87%) para las CALSIS y la ingesta de fármacos (54%) para las CALIS. Los adolescentes con autolesiones presentaron diferencias significativas en el sexo femenino (p= 0.007), la resolución de la consulta (p= 0.000) y la presencia de riesgo cierto e inminente (p= 0.000). Al comparar por tipo de autolesión, se encontró diferencia significativa para la impulsividad alta (p=0,004). DISCUSIÓN Las consultas al equipo de salud mental de urgencia han aumentado en los últimos 10 años. Actualmente las CAL se presentan con mayor frecuencia en adolescentes mujeres; las CALSIS mediante cortes en los brazos son más frecuentes que los intentos de suicidio. Los adolescentes con ambos tipos de autolesiones fueron evaluados en situación de riesgo cierto e inminente con mayor frecuencia que otros adolescentes que consultan, siendo presentaciones clínicas que requieren abordajes complejos e interdisciplinarios