Este trabajo aborda la accesibilidad desde la perspectiva vincular entre el sistema de salud pública de la Ciudad de Ushuaia y las usuarias adolescentes en el contexto de asesoramiento en sexualidad, entendiendo este encuentro como aquel capaz de contribuir al ejercicio autónomo de derechos sexuales, con el propósito de contribuir en la identificación de aquellos factores pasibles de ser intervenidos mediante políticas sanitarias. MÉTODOS Se trató de un estudio observacional sobre el universo de mujeres entre 15 a 19 años con un evento obstétrico finalizado en la única maternidad pública de la ciudad de Ushuaia, Tierra el Fuego entre los años 2017 y 2018, quedando incluidos 99 casos mediante una selección aleatoria estratificada por edad. Se indagó sobre factores predisponentes, mediadores y de necesidad percibida y su relación con el contacto previo con el sistema de salud según el modelo de comportamiento propuesto por R.M. Andersen, de mayor aceptación en la literatura. Se realizaron análisis univariados y multivariados de correspondencia múltiple. RESULTADOS La cobertura y la necesidad de pago (factores mediadores) de las consultas, la nacionalidad argentina, la unión estable, el nivel de escolaridad de secundario y, a su vez un nivel de secundario completo o terciario/universitario incompleto y una ocupación formal del jefe del hogar (factores predisponentes) son las dimensiones con una asociación más clara respecto del contacto previo. Estas mujeres que sí contactaron el sistema de salud creían que el mismo podía ayudarlas con sus necesidades y no tenían preocupaciones respecto de la confidencialidad. Dentro de los factores de necesidad, se encontró asociación entre el contacto efectivo y la percepción de riesgo o de necesidad de consulta. A pesar de que no se pudo encontrar significación en la asociación, el factor que más peso tiene sobre el contacto previo con el sistema de salud es el de necesidad, pudiendo abogar por la equidad del sistema