Atención Primaria de la Salud en comunidades diaguitas de Salta y Catamarca. Prácticas, estrategias y percepciones en torno a la salud y la interculturalidad
Año de publicación: 2019
INTRODUCCIÓN La presente investigación aborda la problemática de la atención de la salud familiar y comunitaria en territorios diaguitas en el Noroeste argentino, entendiendo que un obstáculo para la aplicación de las mismas es la falta de información precisa sobre las condiciones y contextos en que se llevan a cabo. Se propuso orientar la mirada hacia las estrategias de implementación de APS y la percepción que las comunidades tienen sobre las mismas en la región andina de las provincias de Salta y Catamarca. OBJETIVOS Se ha propuesto analizar y comprender las formas de atención de la salud familiar y comunitaria, dando cuenta de las prácticas y estrategias de Atención Primaria de la Salud, así como de la recepción de las mismas, sus aciertos y
deficiencias, en comunidades diaguitas de las provincias de Catamarca y Salta. MÉTODOS La investigación ha tenido un carácter exploratorio y un diseño metodológico cualitativo, que prestó especial atención a las dimensiones simbólicas de la acción social y la perspectiva de los participantes. Como casos de
estudio se trabajó con las comunidades Pucará Angastaco y Condorhuasi de la provincia de Salta; y La Hoyada, Famabalasto, Alto Valle del Cajón y Los Nacimientos-Río Las Cuevas de la provincia de Catamarca. Se llevaron a cabo 18 entrevistas en profundidad a diferentes integrantes de las comunidades diaguitas bajo estudio y 10 entrevistas a referentes de programas nacionales y provinciales de salud para pueblos originarios, así como a profesionales y personal de la salud que trabajan en dichos territorios. Asimismo, se llevó a cabo un relevamiento de manera colaborativa con las comunidades que abarcó 114 familias en total de las seis comunidades bajo estudio. RESULTADOS Se caracterizan las políticas de salud, la situación de la atención sanitaria y el modo de intervención por parte de los equipos de Atención Primaria de la Salud de los hospitales en los territorios comunitarios bajo estudio, así como las percepciones acerca de la calidad de dicha atención por parte de las comunidades. Se identifican saberes y prácticas de la medicina tradicional en las
comunidades y la existencia de tensiones y conflictos entre las prácticas ancestrales comunitarias y la biomedicina en el marco de la interculturalidad. DISCUSIÓN Los resultados de la investigación ponen de manifiesto la existencia de tensiones entre el sistema de salud público y las prácticas y saberes de salud indígena que se despliegan en las comunidades. Si bien se observa un avance en la creación de políticas públicas de revalorización y reconocimiento de derechos indígenas, al mismo tiempo se evidencia cierta descoordinación y poca incidencia real en los territorios, donde se reproducen generalmente lógicas de invisibilización y colonialidad hacia los saberes y prácticas de los pueblos indígenas en general y la carencia de perspectivas interculturales en la atención de la salud en particular. En paralelo, se observa un creciente proceso de revalorización de las prácticas y saberes de la medicina indígena ancestral en el seno de las comunidades. A la vez que se fortalecen los procesos organizativos y de autoidentificación como pueblos indígenas, las prácticas de salud de estas cosmovisiones se fortalece