Estrategias para el diagnóstico temprano, aislamiento y asistencia pediátrica de COVID-19 y de la población atendida en una unidad febril de urgencia
Año de publicación: 2020
INTRODUCCIÓN El 11-3-2020, se declaró pandemia la enfermedad : por coronavirus 2 (COVID-19). La evidencia preliminar sugiere que los niños tienen la misma probabilidad que los adultos de infectarse con el nuevo coronavirus, pero es menos probable que desarrollen formas graves. OBJETIVO Detección y aislamiento temprano de casos nuevos de COVID-19 leve, procesos de atención y control del niño y toda la población asistida en la Unidad Febril de Urgencia (UFU). MATERIAL Y MÉTODOS Estudio observacional y analítico; retrospectivo (20-4 al 31-7-20) y prospectivo (1-8 al 31-8-21) de datos anonimizados de la UFU. Muestra Casos sospechosos (C.S) leves entre 0 a 18 años y toda la población asistida. Se realizó ficha epidemiológica, examen clínico y toma de muestra para el test de reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real (q-PCR) para SARS-CoV-2. Se reportan mediana y rango intercuartil o cantidad y porcentaje con intervalo de confianza de 95% (IC 95%). Se usaron el test de Chi2 o test de rangos de Wilcoxon. El análisis multivariable de factores asociados a test positivo se realizó por regresión logística. RESULTADOS Se identificaron 29583 casos con datos completos. La positividad global fue 12.8% (8.1% en 2020 y 14.6% en 2021). La realización de tests se incrementó a lo largo del período estudiado. El principal motivo de testeo fue C.S, tanto en niños (78.5%) como adultos (56.1%). Los niños fueron más sintomáticos (78.7% vs. 61.4%). El grupo con mayor positividad fue el personal de salud (12.61%), seguido por contactos estrechos (11.12%). Los síntomas más comunes en casos confirmados fueron cefalea, fiebre y tos. En el análisis multivariado se observó que en niños, el aumento de la edad, presentar anosmia, fiebre, mialgias y cefalea se asociaron positivamente con una probabilidad superior de positividad. En adultos, se agregaron disgeusia y tos. DISCUSIÓN El surgimiento de una nueva enfermedad se convirtió en un enorme desafío para la salud pública mundial. Los mecanismos de prevención, detección, tratamiento y protección resultaron necesarios y la UFU constituyó una alternativa eficaz. El presente trabajo de investigación fue realizado con el apoyo de las Becas SALUD INVESTIGA a proyectos de Investigación 2020-2021, otorgada por el Ministerio de Salud de la Nación, a través de la Dirección de Investigación en Salud.