Vigilancia intensiva de inhibidores de calcineurina en el transplante pediátrico renal o hepático

    ; (), 2013
    Año de publicación: 2013

    Los estudios de vigilancia intensiva, incluidas la farmacovigilancia y la farmacocinéticade la droga, son importantes para la toma de decisiones sobre la farmacoterapéuticadel paciente trasplantado.ObjetivosEstudiar la seguridad, la eficacia y los marcadores de exposición a ciclosporinaA microemulsión (ciclosporina) y a tacrolimus en pacientes pediátricos con trasplanterenal o hepático.MétodosSe desarrollaron estudios de vigilancia intensiva en pacientes trasplantados (renaleso hepáticos) en el Hospital de Pediatría Prof. Dr. Juan P. Garrahan de la ciudadde Buenos Aires entre 2002 y 2011. Se evaluaron los eventos adversos másfrecuentes y serios a ciclosporina y tacrolimus, los eventos de rechazos y la relaciónentre la concentración sanguínea y la frecuencia de los eventos adversosregistrados.

    ResultadosSe analizaron las historias clínicas de 37 pacientes:

    21 con trasplante renal y 16con trasplante hepático. En total, los eventos adversos (número de reportes) aciclosporina incluyeron: hipertensión arterial (14), hipertrofia gingival (6), hirsutismo(8), nefrotoxicidad (7) y enfermedad linfoproliferativa postrasplante (1).

    Los eventos adversos a tacrolimus incluyeron:

    hipertensión arterial (6), nefrotoxicidad(4), hipomagnesemia (12) y toxicidad hepática (3).ConclusionesDada la vulnerabilidad de la población en estudio, es importante realizar unavigilancia intensiva que conduzca a mejorar la calidad de vida del paciente.

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