La infección crónica por la hepatitis B representa una importante carga sanitariaen el mundo y en Argentina. Existen varias estrategias terapéuticas, cuyo objetivoes la reducción de la carga viral.ObjetivosEvaluar la costo-efectividad de las diferentes estrategias de tratamiento, tantoen pacientes positivos como negativos al antígeno e de hepatitis B (HBeAg).MétodosSe utilizó un modelo de decisión con los estados de salud de la hepatitis B. Secombinaron datos de eficacia, riesgos relativos y estadísticas vitales nacionalese internacionales. Se recabaron los costos de tratamientos y de eventos clínicosdesde la perspectiva del seguro social. Se efectuaron diversos análisis de sensibilidadde una vía.ResultadosEl tenofovir se asoció con menores costos y mayor eficacia. Esto se demostrótanto en pacientes positivos como negativos al HBeAg, donde se observó queel tratamiento con tenofovir permitía un ahorro, con un costo inferior a un productobruto interno per cápita por año de vida ajustado por calidad y tasa decosto-efectividad incremental dominante en ambos escenarios. Los resultadosfueron robustos, ya que los análisis de sensibilidad confirmaron los valores delescenario base (con el costo del tenofovir como la variable de mayor influencia).ConclusionesDesde la perspectiva de seguridad social, el tratamiento con tenofovir resultóser ahorrativo en términos de costos, comparado con las demás estrategias terapéuticas.Estos modelos podrían ser de utilidad para la toma de decisionespor parte de las autoridades de salud pública de la Provincia de Misiones.