Diseño de una regla de predicción clínica para enfermedad por coqueluche en pacientes internados con síndrome de coqueluche en hospital pediátrico

    ; (), 2014
    Año de publicación: 2014

    La tos ferina o coqueluche es una infección de las vías respiratorias provocadapor Bordetella pertussis. Sigue siendo una importante causa de mortalidad infantila nivel mundial.ObjetivosDiseñar una regla de predicción clínico-bioquímica para enfermedad por coquelucheen pacientes menores de seis meses internados con síndrome coqueluchoideen el Hospital de Niños Pedro de Elizalde (Ciudad Autónoma deBuenos Aires) durante 2012.MétodosLos datos se obtuvieron por evaluación directa de cada uno de los pacientesinternados en el hospital con sospecha de coqueluche o por referencia de lossignos clínicos consignados por parte del médico tratante y la informaciónprocedente de la historia clínica. Los resultados se cargaron en una base dedatos.ResultadosSe registraron 114 casos sospechosos (71 varones, 43 mujeres), con una mediade 3,65 meses y una mediana de 2,33 meses de edad. Hubo sólo 17 positivos,95 negativos y 2 sin muestra. En cuanto al recuento de glóbulos blancos (GB),se observó una mediana de 14.400 y una media de 16.445. Sobre los 17 casospositivos (13 varones, 4 mujeres), se registró una media y una mediana de 3,5meses, con hiperleucocitosis en 11 pacientes, media de GB de 18.182 y medianade 15.800. El 47% tenía el calendario de vacunación incompleto. La únicavariable con asociación estadísticamente significativa con enfermedad por coqueluchefue la tos paroxística.ConclusionesNo fue posible completar los objetivos debido a la cantidad insuficiente decasos positivos, aunque el análisis bivariado de los 17 pacientes registradosmostró una asociación estadísticamente significativa entre la tos paroxística ylos casos de coqueluche confirmados.

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