Estados de salud y discapacidad a los dos Anos y procesos de atención de prematuros en maternidades publicas de Rosario

    ; (), 2016
    Año de publicación: 2016

    La prematurez ejerce una marcada influencia sobre la mortalidad infantil. Los niñosprematuros poseen marcadas desventajas respecto a los recién nacidos sanos.Sus condiciones diferentes y definidas de salud los exponen a una probabilidadmayor de secuelas, patologías crónicas y muerte en la primera infancia.ObjetivosAnalizar el estado de salud de niños ex prematuros (ExPT) y con muy bajo peso alnacer, comparados con un grupo control (GC) de nacidos de término. Evaluar elproceso de atención posterior al alta hospitalaria recibida.MétodosSe estudió a 66 niños ExPT a los dos años de edad corregida y 49 niños de dos añosnacidos sanos (todos nacidos en cuatro maternidades públicas de Rosario entreenero de 2011 y marzo de 2012).

    Se evaluó y comparó la frecuencia de compromisode distintos componentes del estado de salud:

    desarrollo cognitivo (escala CAT/CLAMS), examen neurológico (grilla Amiel-Tisson), función motora (escala GMFS),audición, función visual y crecimiento por antropometría. Se definió la presencia ono de discapacidad moderada o grave. El proceso de atención se evaluó por datosde las historias clínicas y entrevistas a las familias.ResultadosSe obtuvo neurodesarrollo acorde en el 75% de ExPT y en el 100% del GC(p<0.01), retraso cognitivo en el 44% de ExPT y 21% GC (OR 2,9; IC95% 1,2-6,9)y baja talla en el 15% de ExPT y 2% en el GC (p<0,04). Hubo diferencias muysignificativas de discapacidad total entre ambos grupos. En la descripción delproceso de atención de ExPT, los controles de salud fueron adecuados en un50% y parcialmente adecuados en un 27,3%.ConclusionesLos pacientes prematuros presentaron mayor compromiso del estado de saludque la población control. Los factores socioeconómicos tuvieron impacto en el resultadode discapacidad. La evaluación del proceso de atención fue inadecuada

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