la función renal. Su causa más frecuente en la Unidad de Terapia Intensiva(UTI) es la sepsis, y está asociada con aumento de mortalidad, de duración dela estancia hospitalaria y de costos.ObjetivosEvaluar la capacidad de la fosfatasa alcalina urinaria (FALur) como biomarcadortemprano de LRA asociada a sepsis, compararla con la excreción fraccionadade sodio (FENa) y excreción fraccionada de urea (FEurea).MétodosSe incluyó a 122 pacientes de UTI diagnosticados de sepsis sin LRA en curso. Se tomaronmuestras de sangre y orina una vez por día, desde el día del diagnóstico desepsis hasta que el paciente desarrolló LRA o por un período máximo de siete días.Los sujetos sépticos que no desarrollaron LRA se tomaron como controles, y sedeterminó FALur, FENa, creatininemia y FEurea empleando un autoanalizador ARCHITECTC8000 Abbott.

Se analizaron los siguientes momentos:

al ingreso a UTI,a las 24, 48 y 72 horas posteriores. Se relacionó FALur, FENa y FEurea con la escalaRIFLE. Se generaron curvas ROC, y se compararon las áreas bajo la curva (AUC).ResultadosSe hallaron diferencias significativas en la concentración de FALur entre el grupocontrol y los pacientes que desarrollaron LRA a partir de las 24 horas posterioresal ingreso a UTI. Además, hubo diferencias significativas entre pacientes que desarrollaronel estadio R e I respecto a los que desarrollaron el estadio R. En cuantoa FENa y FEurea, sólo hubo diferencias significativas entre pacientes que desarrollaronel estadio F y el control a las 72 horas del ingreso. FALur fue el mejorpredictor de LRA, excepto para el estadio F a las 72 horas del ingreso (AUC=0,77