Estudio serológico y epidemiológico sobre infección chagásica en niños de escuelas urbano-marginales de Mendoza, Argentina

    ; (), 2012
    Año de publicación: 2012

    INTRODUCCION:

    La enfermedad de Chagas es un serio problema para la salud pública. En 2002 la Iniciativa del Cono Sur (INCOSUR) incluyó a Mendoza en el grupo de provincias de alto riesgo de transmisión vectorial por poseer casos agudos notificados, con un índice de infestación domiciliaria mayor al 5% y una prevalencia serológica en menores de 5 años superior al 5%. Esta situación es considerada históricamente como un problema rural.

    OBJETIVO:

    Analizar la seroprevalencia y la condición epidemiológica respecto de la infección por Trypanosoma cruzi en niños de 6 y 12 años de cuatro escuelas urbano-marginales de Mendoza, y establecer la relación entre los casos seropositivos y su situación epidemiológica.

    METODOS:

    Se realizó una encuesta epidemiológica y una serológica para determinar la condición real de esta población respecto a la infección chagásica. Se organizaron reuniones informativas, en las que se entregó la encuesta sobre riesgo epidemiológico y el consentimiento informado. Se realizó hemaglutinación indirecta y enzimoinmuno análisis; las muestras discordantes se resolvieron con inmunofluorescencia indirecta.

    RESULTADOS:

    El 0,76% de los niños (4/525) resultó positivo para la infección por Trypanosoma cruzi y fue derivado al Programa Provincial de Chagas. Además, el estudio indicó que el 74% (390/525) vive en condiciones epidemiológicas de riesgo, y dos de los casos positivos mostraron, como dato epidemiológico común, el hecho de habitar en viviendas mixtas. Además, uno informó la presencia de vinchucas en su vivienda y el otro, de palomares. Los dos casos positivos restantes no reflejaron riesgo epidemiológico en las encuestas.

    CONCLUSIONES:

    El hallazgo de casos reactivos en áreas urbano-marginales, acompañados de una situación epidemiológica de riesgo, determina la importancia de realizar una búsqueda activa de la infección en poblaciones tradicionalmente consideradas de bajo riesgo.

    INTRODUCTION:

    Chagas disease is a serious problem for public health. In 2002, Mendoza was included by the Southern Cone Initiative to Control/Eliminate Chagas Disease (INCOSUR) among the provinces with high risk of vectorial transmission because it had acute cases notified, with a domicialy infestation index higher than 5% and a serological prevalence higher than 5% in children younger than 5 years-old. This situation is seen historically as a rural problem.

    OBJECTIVE:

    To analyze the Trypanosoma cruzi infection seroprevalence and the epidemiological situation in children aged 6 as 12 years attending four urban marginal schools in Mendoza, and to establish the relationship between the seropositive cases and their epidemiological situation.

    METHODS:

    An apidemiological and serological survey was performed in order to determine the real condition of this population with respect to the chagasic infection. Informative meetings were held, providing there an epidemiological risk survey and the informed consent. The serologic screening was performed by indirect hemmagglutination, ELISA and indirect immunofluorescence to discordant samples.

    RESULTS:

    0.70% of the children (4/525) were positive for Trypanosoma cruzi infection and were included in the Provincial Chagas Program. 74% of the studied children (390/525) lived in epidemiological risk conditions. Two of the reactive cases took place in mixed homes. One of them reported the presence of vinchucas at home; the other, of pigeon nests. The two remaining positive cases did not reflect any epidemiological risk on the surveys.

    CONCLUSIONS:

    The finding of positive cases in marginal urban areas, accompanied by an epidemiological risk situation, highlights the importance of performing an active search of the infection in populations traditionally considered of low risk.

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