Propiedades psicométricas del addenbrooke´s cognitive examinattion para bajo nivel socioeducativo
; (), 2018
Año de publicación: 2018
INTRODUCCIÓN Las demencias son una de las patologías más frecuentes en neurología. El Addenbrooke’s Cognitive Examination (ACE) es una batería breve de cribado en demencias. La validación en Argentina se ha realizado en una población de alto nivel educativo, lo que es una limitación para su aplicación. OBJETIVOS Analizar las propiedades psicométricas del ACE en una muestra de adultos mayores de bajo nivel socioeducativo (NSE) con y sin demencia. MÉTODOS Se revisaron en forma retrospectiva historias clínicas de pacientes evaluados en el Grupo de Apoyo contra el Mal de Alzheimer (GAMA) durante los últimos 4 años. A ellos se les realizó un examen neurocognitivo completo, que incluyó evaluación clínica/neurológica y estudio por imágenes. Se evaluó en forma prospectiva a 35 participantes sin patología neurológica, que conformaron el grupo normativo. Se les administró el ACE, el Cuestionario de Ansiedad de Hamilton y el Inventario de Depresión de Beck II. El NSE de los participantes se calculó utilizando el Índice de Hollingshead. La muestra quedó conformada por 82 participantes (31 con demencia, 26 con DCL, 25 del grupo normativo). RESULTADOS Se observó una aceptable consistencia interna (alfa de Cronbach 0,68). La validez concurrente con el CDR demostró ser alta (r=-0,66; p<0,001). Se realizó un análisis de curva ROC, con un área bajo la curva de 0,930 (IC95%: 0,869-0,992). Una puntuación de 70 del ACE como punto de corte presentó una sensibilidad del 84% y una especificidad del 80%. Discusión En este trabajo se determinaron las propiedades psicométricas del ACE en una población de bajo NSE. Se recomienda un punto de corte de 70, con una aceptable sensibilidad y especificidad. Los resultados obtenidos podrían ser utilizados en pacientes de los estratos sociales más bajos, lo cual es más frecuente en el subsector público de salud de Argentina.