Nozokomiální pneumonie: antibiotická léčba
Ano de publicação: 2021
A clinical summary of this KDP was published in the Journal of the Ministry of Health of the Czech Republic .
Nosocomial pneumonia (HAP - Hospital Acquired Pneumonia and VAP - Ventilator Associated Pneumonia) is the second most common nosocomial infection, and even the most common in patients in intensive care units. In terms of morbidity, mortality and economic costs, HAP/VAP represent the most important group of nosocomial infections; and during its treatment we often face the issue of bacterial resistance.
Consistent prevention and proper antibiotic therapy can reduce the incidence, increase the success of treatment and limit the increase in bacterial resistance, but nosocomial pneumonia cannot be completely eradicated. It is appropriate to emphasize the importance of adequate antibiotic treatment, not underestimating the patient's condition and at the same time not using broad-spectrum antibiotics where their use is not necessary. It is also important to try to de-escalate treatment early and shorten the duration of antibiotic administration.
cs|Nozokomiální pneumonie (HAP – Hospital Acquired Pneumonia a VAP – Ventilator Associated Pneumonia) je druhou nejčastější nozokomiální infekcí, a u pacientů na jednotkách intenzivní péče dokonce nejčastější. Z hlediska morbidity, mortality a ekonomických nákladů představují HAP/VAP nejdůležitější skupinu nozokomiálních infekcí; a při její léčbě se často potýkáme s problematikou bakteriální rezistence.
Důslednou prevencí a správnou antibioterapií lze snížit incidenci, zvýšit úspěšnost léčby a omezit nárůst bakteriální rezistence, nelze však nozokomiální pneumonie zcela vymýtit. Je vhodné zdůraznit význam adekvátní antibiotické léčby, nepodcenění stavu pacienta a zároveň nepoužívání širokospektrých antibiotik tam, kde jejich použití není nutné. Dále je důležitá snaha o časnou deeskalaci léčby a zkrácení doby podávání antibiotik.