Palliatiivse ravi juhend (I osa): sümptomaatiline ravi
Année de publication: 2020
According to today's principles of palliative care, the availability and continuity of palliative care must be guaranteed to patients and their relatives from the diagnosis of the disease at every stage of treatment. Not all patients may require the same amount of palliative care at each stage of treatment. In the case of an advanced disease, the role of palliative care in the patient's treatment process increases according to how important it becomes to maintain and improve the quality of life (1). An interdisciplinary team deals with the patient. The number and specialization of members depends on the needs of the patient and his relatives.
The need for palliative care is constantly increasing with the increase in the number of patients with both malignant tumors and chronic non-oncological diseases due to the aging of the population (dementia from Alzheimer's disease and other types of dementia, advanced cardiovascular diseases, cirrhosis of the liver, COPD, diabetes mellitus, HIV/AIDS, kidney failure, multiple sclerosis, Parkinson's disease, rheumatoid arthritis, drug-resistant tuberculosis, stroke, post-traumatic conditions, birth pathologies, etc.).
et|Tänapäevaste palliatiivse ravi põhimõtete järgi peab olema patsientidele ja lähedastele tagatud palliatiivse ravi kättesaadavus ja järjepidevus alates haiguse diagnoosimisest igas ravietapis. Kõik patsiendid ei pruugi vajada palliatiivset ravi igas ravietapis samas mahus. Kaugelearenenud haiguse korral suureneb palliatiivse ravi osatähtsus patsiendi raviprotsessis vastavalt sellele, kui oluliseks muutub elukvaliteedi säilitamine ja parandamine (1). Patsiendiga tegeleb interdistsiplinaarne meeskond. Liikmete arv ja spetsialiseerumine sõltub patsiendi ja tema lähedaste vajadustest.
Palliatiivse ravi vajadus kasvab pidevalt nii pahaloomuliste kasvajate kui ka krooniliste mitteonkoloogiliste haigustega patsientide arvu suurenemisega elanikkonna vananemise tõttu (dementsus Alzheimeri tõvest ja teised dementsuse liigid, kaugelearenenud südame- ja veresoonkonna haigused, maksatsirroos, KOK, suhkurtõbi, HIV/AIDS, neerupuudulikkus, hulgiskleroos, Parkinsoni tõbi, reumatoidartriit, ravimiresistentne tuberkuloos, insult, traumajärgsed seisundid, sünnipatoloogiad jm).