Chirurgická léčba IBD
Année de publication: 2022
cs|Chirurgická léčba je součástí péče o pacienty s idiopatickými střevními záněty (IBD). Během prvního roku trvání Crohnovy nemoci (CN) je pravděpodobnost operace 20–40 %, do 10 let je operováno 30–70 % nemocných a po 15 letech od diagnózy 70–90 % nemocných. V prvních deseti letech trvání choroby je operováno 10–17 % pacientů s ulcerózní kolitidou (UC). Chirurgická léčba bezprostředně zlepšuje kvalitu života nemocných, ale souvisí s ní v některých případech trvalá morbidita i riziko mortality.
Cílem tohoto KDP, který adaptuje recentní publikovaná doporučení, je zlepšení kvality chirurgické péče. Porozumění možnostem chirurgické léčby vede ke správné indikaci, vhodnému načasování operace a snížení rizika komplikovaného hojení.
V KDP jsou popsány:
předoperační příprava a vyšetření, indikace k operaci dle jednotlivých situací, technické postupy a kolem operační péče. KDP je určeno především pro chirurgy specializující na IBD chirurgii. Může být užitečné pro gastroenterology a nutricionisty a střední zdravotnický personál, ošetřující IBD nemocné, a pacientské organizace. KDP se speciálně nezabývá gastroenterologickou péčí, která je nad rámec tohoto postupu.
Surgical treatment is part of the care of patients with idiopathic intestinal inflammation (IBD). During the first year of Crohn's disease (CN), the probability of surgery is 20-40%, within 10 years 30-70% of patients are operated on and after 15 years from diagnosis 70-90% of patients. In the first ten years of the disease, 10-17% of patients with ulcerative colitis (UC) are operated on. Surgical treatment immediately improves the quality of life of patients, but in some cases it is associated with permanent morbidity and the risk of mortality.
The aim of this KDP, which adapts recent published recommendations, is to improve the quality of surgical care. Understanding the possibilities of surgical treatment leads to the correct indication, the appropriate timing of the operation and the reduction of the risk of complicated healing.