Guía de práctica clínica para el diagnóstico y manejo de la apendicitis aguda
Publication year: 2022
La apendicitis aguda es la emergencia quirúrgica abdominal más común en todo el mundo.
Puede afectar a pacientes de cualquier edad, sin embargo, la mayor incidencia ocurre entre las
personas de 20 a 30 años. (1) Durante la gestación, la apendicitis es la emergencia quirúrgica no
obstétrica más común y se observa con mayor frecuencia en el segundo trimestre. (2)
El síntoma más común de la apendicitis aguda es el dolor abdominal, que inicialmente es difuso
y luego se intensifica y migra hacia el cuadrante inferior derecho. Otros síntomas incluyen
anorexia, náuseas, vómitos y fiebre. (3) Sin embargo, esta presentación clásica es muy variable,
especialmente en los extremos de la edad y debido a variaciones en la ubicación anatómica del
apéndice. Las presentaciones atípicas pueden ocurrir en cualquier paciente, pero son más
probables en los niños, adultos mayores y en gestantes. (4)
Los retrasos en la atención hospitalaria debido a la falta de un diagnóstico temprano y al manejo
médico inadecuado conlleva a la presencia de apendicitis complicada, lo que incrementa la
morbimortalidad para los pacientes. (5)
Considerando el alto impacto de la enfermedad en términos de salud pública, el Seguro Social
de Salud (EsSalud) priorizó la elaboración de la presente guía de práctica clínica (GPC) para
establecer recomendaciones basadas en evidencia y gestionar de la mejor manera los procesos
y procedimientos asistenciales de la presente condición.
Esta GPC fue realizada por la Dirección de Guías de Práctica Clínica, Farmacovigilancia y
Tecnovigilancia del Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación (IETSI) de
EsSalud.