El cáncer de cuello uterino o cáncer de cérvix es el cuarto cáncer más común en mujeres(1, 2).

El impacto del cáncer de cuello uterino en el Perú es importante:

el 14.9% de todos los casos de cáncer notificados en el periodo 2006-2011, correspondía al cáncer de cuello uterino y los departamentos que más mortalidad reportaban fueron Loreto, Huánuco y Ucayali (3). Se ha identificado que la causa más importante de cáncer de cuello uterino es la infección persistente del virus del papiloma humano (VPH) (4). El VPH se detecta en el 99% de los tumores cervicales, en particular los subtipos oncogénicos VPH 16 y 18 (5). El largo proceso de transformación oncogénica desde la infección por VPH hasta un cáncer invasivo ofrece la oportunidad de detectar la enfermedad en estadios tempranos, donde hay altas probabilidades de que el tratamiento sea efectivo (6). Los estadios según la FIGO 2018 (7) se presentan en la tabla Nº1. Debido a estas consideraciones, el Seguro Social de Salud (EsSalud) del Perú apunta estandarizar el manejo de cáncer de cuello uterino en estadios tempranos, con el fin de mejorar la eficiencia en el uso de recursos en estas condiciones clínicas. Para alcanzar este cometido, el Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación (IETSI) de EsSalud ha elaborado la presente guía de práctica clínica (GPC) para el manejo de cáncer de cuello uterino en estadios tempranos (IA1, IA2, IB1, IB2 y IIA1, según la clasificación FIGO 2018) (7). Es pertinente señalar que el estadiaje FIGO 2018 tomado en cuenta para la elaboración de la presente GPC, fue elegido por el GEG porque es la clasificación que usan actualmente; sin embargo, muchos de los estudios incluidos fueron realizados con la clasificación anterior. El detalle de la población incluida se encuentra en cada pregunta.