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    - Reconocer la importancia de las brechas de acceso y tratamiento en relación con la salud mental en la región; - Analizar las brechas y barreras existentes para la atención de la salud mental en el contexto respectivo; - Proponer alternativas innovadoras para la superación de las mismas. Aplicabilidad educativa:
    Breve comentario: De acuerdo a las bases de datos procedente del proyecto Atlas de la OMS (Organización Mundial de la Salud) y del WHO-AIMS (Instrumento de Evaluación para Sistemas de Salud Mental de la Organización Mundial de la Salud), se dispone de información sobre los recursos y los servicios de salud mental en casi todos los países de las Américas, que revela la persistencia de disparidades en los servicios y recursos de salud mental, incluso entre países de ingresos medianos o altos. En este sentido, conocer las barreras y dificultades de acceso puede ser un esfuerzo apropiado para la superación de las mismas, así como para la identificación de las fortalezas que redunden en mejores prácticas de la salud mental. Propuesta de actividad:
    Según el ítem VI. ABORDAJE DE LAS BARRERAS DE ACCESO A LA ATENCIÓN DE SALUD MENTAL del documento técnico presentado “(...) las barreras de acceso a la atención de salud mental, que aumentan la brecha de tratamiento, se originan tanto a nivel gubernamental como individual” Describa: 1. Dos barreras existentes en cada una de las categorías propuestas en ese apartado VI, de acuerdo al contexto en el que desarrolle sus actividades. 2. En base a la lectura del apartado VII:
    Consideraciones finales, justifique la importancia de abordar la brecha terapéutica en el campo de la salud mental, además de por cuestiones humanitarias éticamente necesarias.
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    - Conocer los aspectos destacados de la Estrategia de la OPS/OMS acerca del Acceso y Cobertura Universal de Salud; - Distinguir el significado de los diferentes términos y conceptos para su aplicabilidad en los contextos respectivos. Aplicabilidad educativa:
    Breve comentario: El presente Video del Dr. James Fitzgerald describe de un modo claro aspectos inherentes al acceso y cobertura universal en el marco de la Estrategia de la OPS, 2014. Paralelamente deja establecida la importancia de la perspectiva de derechos y de políticas integrales con base en la equidad. Propuesta de actividad:
    se propone la siguiente actividad que acompaña al presente VIDEO Luego de escuchar y ver el VIDEO: - Formule una pregunta - que la presentación le despierte - y plantee a la vez una posible alternativa de respuesta, - De acuerdo a los contenidos y lineamientos señalados en el VIDEO describa los factores facilitadores así como las barreras presentes en su contexto para poder alcanzar el Acceso y la Cobertura Universal de Salud.
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    El presente REA está alineado con el PROPÓSITO del Curso que es el de:
    - Impulsar las decisiones que los sistemas de salud deben tomar para avanzar hacia la cobertura universal tomando en consideración las alternativas que ofrece la perspectiva del financiamiento y la economía de la salud. Entre los Objetivos el GLOSARIO está especialmente dirigido a cumplir con el OBJETIVO 2, 3, 4 y 5 que posibilitan: 2. Valorar críticamente la información producida por los ejercicios de contabilidad del gasto y cuentas de salud para el diseño de políticas públicas en el marco de cobertura universal. 3. Analizar alternativas relativas a las modalidades de financiamiento para avanzar a objetivos de la cobertura universal. 4. Formular las necesidades de producción de información económica para la toma de decisión en los debates de priorización de servicios. 5. Producir una propuesta coherente con la teoría económica para aumentar la equidad y la eficiencia de los sistemas de salud. Aplicabilidad educativa:
    Breve comentario: La interpretación adecuada y unificada de los términos más utilizados en los escenarios de salud constituye una necesidad esencial para todos los países. El presente GLOSARIO más allá de las salvedades efectuadas en el inicio del documento (VER Advertencia) representa un eslabón en esa dirección. Propuesta de actividad:
    1. Leer en forma general el GLOSARIO del “CURSO DE ECONOMIA DE LA SALUD EN EL MARCO DEL AVANCE HACIA LA COBERTURA UNIVERSAL” 2. Leer detenidamente los significados de los siguientes conceptos:
    - Acceso efectivo - Cobertura universal de salud - Cobertura efectiva En cada una de esas definiciones se hace referencia a la palabra “acceso” elemento clave en el tema de la Cobertura universal de salud. Explique brevemente el uso que de esa palabra se da en cada una de las definiciones y busque un material (artículo, informe, etc) que sostenga su posición en relación con el concepto de acceso.
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    - Conocer e identificar aspectos destacados de las Redes Integradas de Servicios de Salud (RISS) - Profundizar en el concepto y revisar el grado de progresión desde la fragmentación absoluta hasta la conformación de RISS, en los respectivos contextos locales, nacionales y regionales según corresponda. Aplicabilidad educativa:
    Breve comentario: La fragmentación y la segmentación de los sistemas de salud representan un genuino problema que afecta en mayor o menor medida a numerosos países de la Región y conspira de algún modo con el logro de la equidad en salud. Propuesta de actividad:
    Se sugiere leer la Tabla – Pág. 2 Evaluando la progresión hacia Sistemas Integrados de Servicios de Salud:
    desde la fragmentación absoluta hasta los sistemas integrados y los atributos que conforman los Sistemas Integrados de Servicios de Salud. A continuación y dado de que uno los objetivos esenciales de este Recurso Educativo Abierto es la posibilidad de revisar las prácticas respectivas a fin de introducir mejoras, completar la tabla presente en la pág. 3 del material asignando un puntaje para cada atributo, según estime que sea la situación en su contexto.
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    - Conocer el concepto de Guías en salud informadas por la evidencia y describir sus variantes; - Analizar los usos potenciales de las Guías, su relación con otras herramientas para la transferencia de conocimiento y la importancia de su utilización; - Incorporar la perspectiva de la metodología GRADE para determinar la calidad de la evidencia y determinar la fuerza de las recomendaciones. Aplicabilidad educativa:
    Breve comentario: Las Guías en tanto herramientas para la transferencia de conocimiento, pueden tener un impacto tanto a nivel clínico local como a nivel del sistema de salud en su conjunto. El presente material ofrece orientación acerca del significado y usos potenciales de las Guías. Propuesta de actividad:
    Luego de leer el material correspondiente a la Unidad 1. Introducción a las Guías en salud informadas por evidencia, responder las siguientes preguntas: - ¿Cuál es el rol de las guías basadas en evidencia en la educación de la audiencia para la cual la guía va dirigida?; - ¿Qué actores en salud pueden recibir beneficio de las Guías? - De acuerdo al punto 3 del material sugerido: ¿En qué escenarios se deben hacer guías en salud? Analice su contexto de trabajo y describa si considera que es o no un escenario propicio para el desarrollo e implementación de Guías. Justifique; - Utilizando la metodología GRADE descrita en el material, lea la Tabla 1.1. Tipos de Guías y efectúe un breve análisis comparado de cada una de ellas describiendo algunas de sus fortalezas y dificultades.
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    - Definir el concepto de “Misión Social” en aplicación a las Escuelas de Medicina de la región; - Analizar los aspectos destacados del concepto de “Misión Social” y su relación con los principios éticos; - Familiarizarse con indicadores potenciales para el monitoreo de la “Misión Social” y adaptarlos en función de su respectivo contexto. Aplicabilidad educativa:
    Breve comentario: Basado en la premisa de que la formación de personal de salud bien capacitado es uno de los requisitos para alcanzar la cobertura universal de salud se llevó a cabo en Manaos, Brasil, una reunión con el objetivo de: - Construir un acuerdo para el monitoreo de la misión social de las escuelas de medicina. - Definir los requisitos indispensables de los centros asistenciales comunitarios para realizar procesos de enseñanza y aprendizaje. - Reconocer experiencias de aprendizaje exitosas en centros de atención de salud comunitarios en el primer nivel de atención Propuesta de actividad: Luego de leer el texto - que incluye los lineamientos de la reunión y en particular la propuesta preliminar para la construcción de indicadores que permitan la medición del cumplimiento de la misión social – seleccione por lo menos tres de ellos y valore en qué medida la Escuela de Medicina en la que desarrolla funciones cumple o está en vías de cumplir con esos indicadores. Puede asimismo diseñar una matriz en la que se incluyan las actividades potenciales para alcanzar una mejor progresión de esos indicadores.
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    - Conocer aspectos destacados de la metodología GRADE para el desarrollo y adaptación de Guías de Salud; - Aprender a formular las preguntas adecuadas que orienten las recomendaciones finales. Aplicabilidad educativa:
    Breve comentario: El presente material orienta en el modo de formular las preguntas pertinentes que la Guía ayudará a responder. Este hecho no es menor debido a que en numerosas actividades que involucran a la Salud Pública, como lo es por ej la planificación de proyectos, un elemento de especial importancia es la correcta identificación del problema y de los interrogantes correspondientes.. Propuesta de actividad:
    - Identifique un problema de salud - ya sea del ámbito clínico o del sistema de salud - en el que el desarrollo de una Guía puede contribuir a su resolución; - Piense en tres preguntas específicas, claras y precisas. Para ello acuda al punto 2 del material sugerido:
    ¿Qué tipos y ámbitos de preguntas clínicas existen? y formule los dos tipos de preguntas relacionadas con la información que a partir de ellas se obtiene: A - Preguntas de preparación B – Preguntas de acción: - Para conocer mejor la metodología para la formulación de preguntas, lea el punto 3 del documento: ¿Cómo se plantean las preguntas que se van a responder en la guía? Ver la Tabla con ejemplos de preguntas y a partir de ello reformule sus preguntas en el caso de que lo considere necesario.
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    - Desarrollar competencias y habilidades para gestionar efectivamente servicios de salud mental con una visión comunitaria, énfasis en atención primaria de salud, enfoque cultural, de DDHH y género; - Contribuir a la construcción de liderazgos en procesos de investigación acción vitales para reducir la brecha entre las necesidades de salud mental y los recursos disponibles.
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    La principal motivación de la OPS y la EASP es generar capacidades que permitan fortalecer a las instituciones gubernamentales en materia de planificación de recursos humanos de salud, a través de la conformación de una masa crítica de profesionales responsables de esta función. - Fortalecer los procesos de planificación de recursos humanos de salud para mejorar la respuesta a los problemas de salud de las personas. - Reconocer las implicaciones de los sistemas de salud basados en la Atención Primaria de la Salud (APS) y las Redes Integradas de Salud (RISS) en los procesos de planificación de los recursos humanos de salud. - Mejorar la capacidad de respuesta de los equipos y responsables de las políticas y gestión de los recursos humanos en aspectos básicos de planificación de recursos humanos de salud. Aplicabilidad educativa:
    Breve comentario: El análisis de los procesos de planificación de recursos humanos de salud para mejorar la respuesta a los problemas de salud de las personas permite conocer la posibilidad de ofrecer respuestas a los cambios en salud así como a las expectativas de los usuarios. El presente REA hace mención a los desafíos de la Planificación de los Recursos Humanos tomando como punto de partida un documento técnico elaborado por los representantes de los Estados Miembros, reunidos en Washington, setiembre 2013, presentado en el marco del VIDEO: Propuesta de actividad: Ver y escuchar el Video Introductorio: El desafío de la Planificación de los RHS en el contexto de la Región de las Américas. Dr. Charles Godue. En el min 2.09 el Dr Charles Godue hace mención a tres ejes esenciales o líneas de trabajo tales como:
    - Empoderamiento - Reforma educativa en materia de salud y la participación de las instituciones formadoras - Planificación del Recurso Humano en Salud. Analice con base a las reflexiones propuestas por el Dr Charles Godue a lo largo de todo el VIDEO y revise la situación de la gestión de los Recursos Humanos en Salud en su contexto de trabajo en particular en torno a los tres ejes descritos.
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    La principal motivación de la OPS y la EASP es generar capacidades que permitan fortalecer a las instituciones gubernamentales en materia de planificación de recursos humanos de salud, a través de la conformación de una masa crítica de profesionales responsables de esta función. - Fortalecer los procesos de planificación de recursos humanos de salud para mejorar la respuesta a los problemas de salud de las personas. - Reconocer las implicaciones de los sistemas de salud basados en la Atención Primaria de la Salud (APS) y las Redes Integradas de Salud (RISS) en los procesos de planificación de los recursos humanos de salud. - Mejorar la capacidad de respuesta de los equipos y responsables de las políticas y gestión de los recursos humanos en aspectos básicos de planificación de recursos humanos de salud. Aplicabilidad educativa:
    Breve comentario: El análisis de los procesos de planificación de recursos humanos de salud para mejorar la respuesta a los problemas de salud de las personas permite conocer la posibilidad de ofrecer respuestas a los cambios en salud así como a las expectativas de los usuarios. Propuesta de actividad:
    - Ver y escuchar el Video Módulo 1- Unidad 3: Marco de referencia de los sistemas de salud basados en APS. Reynaldo Holder que ubica en el enlace correspondiente. - En el min 22.01 el Dr Reynaldo Holder describe los elementos esenciales para el “Abordaje lógico de la construcción de Sistemas de Salud Basados en APS” - Analice desde la perspectiva de su Sistema de Salud - ya sea a nivel local o nacional - cuán lejos o cuán cerca el mismo se encuentra, en relación con los ejes propuestos en la filmina y en el VIDEO en general
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