El análisis del complejo proceso de salud-enfermedad resulta fundamental conocer el escenario donde se desarrollan los acontecimientos. Ello resulta válido tanto en el caso de la salud individual como familiar, comunitaria y poblacional, ya que ella conforman un espectro único y se encuentran íntimamente interrelacionado. Este escenario está constituido por la sociedad y los factores que interjuegan en ella los que habitualmente conocemos como determinantes de la salud. Entre dichos factores encontramos los ambientales, económicos, Sociales, educativos y culturales, que condicionan la salud y la enfermedad como lo demuestran los estudios realizados desde los comienzos de la salud pública y en esencia han dado origen y consistencia a su concepción actual. Nuestro país tal como lo demuestran las estadísticas, nos ha quedado al margen de este proceso lo cual explica la necesidad de un enérgico programa como el Programa de Médicos Comunitarios, que tenga como objetivo en enfrentar las graves consecuencias de este programa conlleva para la salud, la pobreza y la marginalización. El sector salud en consecuencia, si bien sólo puede en mínima parte a solucionar el fenómeno global de la inequidad y la exclusión socio-económico y cultural minimiza efectos sobre la salud de la población menos favorecida mediante programas que cumplían con la cobertura y posibilitan la accesibilidad removiendo así las barreras que impiden acceso a la salud reflexionando sobre la ideología subyacente a las prácticas habituales y los modelos de pensamiento en los que se sustentan, haciendo hincapié en los imperativos éticos de nuestro tiempo. La estrategia para lograr el existo en el terreno de la salud basándose en la atención primaria, asignaturas pendientes de correcta aplicación que configura promoción , prevención y asistencia a la enfermedad como actividades simultáneas , comprometiendo la participación de los dos estratos sociales.